术后肠梗阻怎么办

发布时间：2019-10-1151417次收听

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肠梗阻最常见的是单纯性的肠梗阻。发生原因可能是有一部分有过腹腔手术的治疗史造成的腹腔黏连以及肠管的狭窄，在手术后出现这种肠梗阻，我们要注意密切观察病情的变化，密切观察生命体征变化，观察有无腹痛、腹胀、呕吐以及排气等情况。

血压体位平稳以后，要给予半卧位的体位。术后要禁食，禁食期间要给予补液，补充能量。在患者肠蠕动恢复，并且有排气以后，开始及早地进食少量的流质饮食。如果进食后没有不适，再逐步过渡到半流质，肠道吻合的进食时间应该适当延迟。

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3岁宝宝肚子疼是什么情况

对宝宝来说，引起宝宝肚子疼的原因，其实是多种多样的，各种消化道以内或者以外，包括各个系统，各种内科，外科疾病都可能引起孩子肚子疼，所以3岁宝宝肚子疼，要具体情况具体分析。首先引起孩子肚子疼最常见的诱因，还是各种消化道以内的疾病，最常见的比如像消化道的感染，现在秋冬季节，孩子往往容易有消化道的病毒感染，在夏秋季节，则常常会有消化道的细菌感染，这个时候孩子就会有腹痛，往往同时孩子还可能会伴有发热、呕吐、腹泻等相关表现，就需要及时结合孩子的表现，进行相应的检查和处理，除了感染之外像常见的，还有其他系统的感染，也可能引起孩子肚子疼，比如孩子可能会有呼吸道感染，或者像心肌炎，心包炎等循环系统感染，包括神经系统感染等等，这个时候往往孩子，也可能会因为毒素刺激，导致孩子出现相关的症状，孩子也可能会出现腹痛，包括呕吐或者腹泻等，都是比较常见的症状性的表现。除此之外，还有一些孩子可能并不是内科疾病，可能会有外科疾病，比如有些孩子可能会有，像肠套叠或者肠梗阻，阑尾炎等，相关的这些外科急腹症，往往也会引起孩子非常剧烈的明显腹痛，当然，同时往往孩子还会伴有，比如不排便，或者排便的时候排血便，或者剧烈的呕吐等相关的表现，所以如果孩子出现这些表现，同时有腹痛，一定要注意及时带孩子去医院，请医生根据相关的查体，和实验室检查来确认情况。除此之外，对于3岁的孩子来说，也可能会有非器质性病变导致孩子出现腹痛，比如有些孩子可能会有肠痉挛，肠痉挛本身并不是孩子消化道，或者其他系统的病变，导致孩子出现腹痛，主要和孩子的情绪是有关系的，比如孩子刚上幼儿园和家人分离，或者老师的训斥，同学的关系之间不好等，这些也都可能会引起宝宝，比较明显的，像肠痉挛这样的非器质性病变，也就是孩子的脏器病变明显影响，但是只表现为腹痛，这个时候一般注意调整孩子的心态，避免孩子出现紧张、压力等，实际上对于孩子腹痛的缓解，就非常有意义了。

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2021-11-05

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肚子痛想排大便又排不出来，其原因主要有以下几种：一、肠梗阻，一方面明确患者当前病变严重程度，另一方面要明确肠梗阻的病因。对于轻症患者以保守治疗为主，通过胃肠减压以及灌肠治疗，减轻胃肠内容物，改善腹胀等临床症状。另一方面需要禁食水，通过静脉营养支持治疗，补充电解质以及水分。如果患者病情特别严重，多需要进行手术治疗。二、直肠相关疾病，所致大便干结及便秘，大便淤结在肠道中不易排出，肚子痛、有排便感觉但又没有排便，这是一种直肠刺激症状，医学上称为里急后重，考虑为直肠肛管病变，最常见的为痔疮，有长期便秘病史，还会伴有鲜血便，为便后滴血。饮食辛辣食物、睡眠不佳、情绪波动时容易出现，严重的痔疮还会有肛门口痔疮突出，症状较重时考虑手术切除。还有肛裂、直肠、肛门息肉、肛周脓肿，这些情况会伴有肛门部疼痛，需要做肛门镜检查确诊。最需要警惕的就是直肠肛门部恶性肿瘤，很多患者都误认为痔疮耽误了治疗，可以行直肠指检或行肠镜检查。

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2021-11-05

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喝水肚子咕噜咕噜响怎么回事

喝完水以后肚子里咕噜咕噜响是正常状况。水喝进胃以后，胃就会蠕动，蠕动时气体和水撞击，就会有咕噜咕噜的声音。水通过胃进入十二指肠、小肠，小肠又开始蠕动，然后把水、食物继续往结肠排泄，就会出现一串的咕噜咕噜声，这就是肠鸣音，是肠道蠕动以后气体和水撞击、移动的声音。还有一些病理情况，比如幽门梗阻、肠梗阻，或坚硬的粪便嵌顿导致的肠道的排泄障碍，就会出现机械性的肠梗阻，肠鸣音就会增强亢进，一分钟大于十次以上。需要做腹部立位平片，查看肠管扩张的情况，以及梗阻的位置。

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如何确诊肠梗阻

想要确诊肠梗阻，主要是可以通过体征、症状以及辅助检查来明确诊断。不同原因的肠梗阻，在临床方面表现的症状也会有所差异。但是大多数患者的临床表现都会存在腹痛、呕吐等。建议患者在肠梗阻发生4~6个小时之后，可以进行X线观察，能够显示长向内的气体，还能够看到气胀肠段和液平面。建议患者最好可以前往当地正规医院就诊，由专业的医生来判断病情，然后再选择合适的治疗方案。平时患者需要放松心情，不要过度焦虑紧张，不要给自己太大的心理压力。

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2021-05-20

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肠梗阻的原因

肠梗阻可以分为不完全性的梗阻以及完全性的梗阻。肠梗阻的发生是由于肠扭转、肠套叠引起的，也可以是因为肠道内比如有肿瘤、有大的息肉，引起肠道内的梗阻。还有其他的比如肠腔以外的腹腔内的一些肿瘤，从外面压迫，也可以引起肠梗阻。肠梗阻只是根据它的临床表现来确诊，但要找原因还是需要相关的，比如肠内镜、结肠镜的检查，还有比如抚平片检查、其他辅助的检查去确定，针对不同的原因采取不同的治疗。

2019-08-30 55985次播放

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肠梗阻怎么办

肠梗阻针对程度的不同，比如不完全性的肠梗阻以及完全性肠梗阻，治疗是不一样的。如果是不完全性的肠梗阻，检查有肿瘤压迫引起的原因，可以暂时采取保守治疗的办法，一是禁食、禁水，然后胃肠减压，其他的，比如说灌肠，低位的梗阻才去灌肠；如果是相对高一些的，可以采取应用一些油脂比如石蜡油，还有其他的一些缓泻剂，促进梗阻的解除；如果是完全性的肠梗阻，腹痛、腹胀、呕吐这些症状非常剧烈的，就需要外科采取急诊的手术的治疗。当然，这个是需要明确发生梗阻发生的原因到底是肠道内肿瘤的阻塞还是肠道外肿瘤的压迫，采取不同的手术及治疗的方法。

2019-08-30 61753次播放

什么人容易得肠梗阻

肠梗阻是常见病、多发病。那么什么样的人容易得容易得肠梗阻？比如小儿。当小儿有肠道结的时候，可能就引起肠梗阻。再就是一些老年人，肿瘤患者，经常卧床的人，我们常见的有一些腹股沟疝，有疝气的人。再就是可能血管、心脑血管动脉硬化，这些血运不好的人，再就是腹部手术后的患者，这些人是比较容易得肠梗阻。其中最常见的我们经常见到的时候，为什么疝气的患者容易得肠梗阻呢？疝气它包括腹股沟疝、腹壁疝。腹内疝，各种疝都是引起肠梗阻的常见原因，因为疝囊内容物一般都是腹腔脏器，很多情况下基本上都是一个肠管在里面。当疝囊里边的肠管积聚的比较多，不能退回到腹腔的时候，它就发生了嵌顿。嵌顿之后疝囊颈，嵌顿的肠管就会导致肠道内的内容物难以通过，就容易引起肠阻。那么为什么说老年人这种血管不好的，就是容易形成血栓的，这种也容易得肠梗阻。因为血栓一般会引起脑梗死，这些疾病发生在腹腔，它可以引起肠道的问题，因胃肠道管壁是由一些肠系膜动脉的血液血管来供应，给氧的供应营养。当血栓正好通过肠道的这些血管的时候，如果引起阻塞，相应供应的这个肠段就会发生缺血缺氧。时间长了之后肠道便会有一些明显的损伤，比如黏膜的坏死脱落、水肿，引起肠道的麻痹，局部或甚至引起肠道的坏死而引起肠梗阻。一旦发生这种疾病的时候，通常病情比较重，而且是需要急诊手术的，并且预后可能也不太好。再就是临床上最常见的一些腹腔手术后发生肠梗阻，腹腔手术后发生的肠梗阻一般的都是粘连性肠梗阻或者是麻痹性肠梗阻比较多见。其中粘连性肠阻是由于腹腔手术中内脏受到了手术剪切、缝扎、牵拉一些刺激，会出现腹腔组织渗出黏连，而影响部分肠管出现梗阻，麻痹性肠梗阻可能与一些因为手术本身也是带来应激和创伤。再加上麻醉药物的应用，所以在术后我们肠道蠕动可能恢复需要一段时间，有的可能甚至需要很长时间才能恢复引起的麻痹性肠阻。

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2018-11-29

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肠梗阻检查方法