产妇羊水栓塞是什么症状

产妇羊水栓塞的症状主要包括突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍、意识丧失以及胎儿窘迫。羊水栓塞是分娩过程中羊水进入母体血液循环引发的急性综合征，可能由胎膜破裂、子宫收缩过强、胎盘早剥等因素诱发，需立即进行心肺复苏、抗凝治疗、输血等抢救措施。

1、突发呼吸困难

产妇可能突然出现严重的呼吸困难，表现为呼吸急促、口唇发绀、血氧饱和度急剧下降。这与羊水中的有形物质阻塞肺动脉有关，导致肺血管痉挛和急性肺水肿。需立即给予高流量吸氧，必要时气管插管辅助通气。

2、低血压

血压迅速下降至休克水平是典型表现，伴随皮肤湿冷、脉搏细速。羊水成分引发全身炎症反应和过敏样反应，导致血管扩张和心肌抑制。需快速补液并使用血管活性药物如去甲肾上腺素注射液维持循环。

3、凝血功能障碍

表现为广泛出血倾向，包括阴道大量流血、针眼渗血、皮下瘀斑等。羊水中的促凝物质激活凝血系统引发弥散性血管内凝血。需输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀和血小板，同时使用注射用重组人凝血因子VIIa等药物。

4、意识丧失

由于脑部供血不足和缺氧，产妇可能出现抽搐、昏迷等神经系统症状。需监测脑电图变化，避免脑水肿加重，可考虑使用甘露醇注射液降低颅内压。

5、胎儿窘迫

胎心率异常减速或消失，提示胎儿急性缺氧。需紧急剖宫产终止妊娠，新生儿科团队需做好窒息复苏准备，必要时使用盐酸纳洛酮注射液等药物。

产妇出现上述症状需立即启动多学科抢救，包括产科、麻醉科、重症医学科协作。预防措施包括控制产程进展、避免宫缩过强、高危产妇提前建立静脉通道。恢复期需监测器官功能，预防感染和血栓形成，加强营养支持如补充铁剂和蛋白粉，逐步进行盆底肌康复训练。