慢性胃炎引起贫血的原因

慢性胃炎引起贫血的原因主要有胃酸分泌不足、胃黏膜损伤、维生素B12吸收障碍、铁吸收减少、慢性失血等。慢性胃炎可能导致消化吸收功能下降，影响造血原料的摄入和利用，进而引发贫血。

1、胃酸分泌不足

慢性胃炎患者胃酸分泌减少，胃内环境酸碱度改变，影响食物中铁的溶解和转化。胃酸不足使三价铁难以转化为可吸收的二价铁，导致铁吸收率下降。长期铁摄入不足可引发缺铁性贫血，表现为乏力、头晕等症状。

2、胃黏膜损伤

胃炎导致的胃黏膜萎缩或糜烂会减少内因子分泌。内因子是维生素B12吸收的关键载体蛋白，其缺乏会导致维生素B12在回肠无法被有效吸收。长期维生素B12缺乏可引起巨幼细胞性贫血，可能出现舌炎、神经症状等表现。

3、维生素B12吸收障碍

慢性萎缩性胃炎患者胃壁细胞受损，内因子分泌减少，直接影响维生素B12的吸收。维生素B12参与红细胞DNA合成，其缺乏会导致红细胞成熟障碍。这类贫血往往伴随神经系统症状，需要注射维生素B12治疗。

4、铁吸收减少

胃炎引发的胃黏膜病变会降低铁的吸收效率。胃部炎症反应可能上调铁调素水平，抑制肠道铁吸收。同时胃动力异常可能缩短食物在消化道的停留时间，进一步减少铁的吸收机会，最终导致缺铁性贫血发生。

5、慢性失血

糜烂性胃炎或伴有胃溃疡时，胃黏膜微小出血可能导致慢性失血。长期少量失血会使体内铁储备逐渐耗竭。这种失血往往隐匿不易察觉，但累计铁丢失可能相当可观，是胃炎患者发生缺铁性贫血的重要机制。

慢性胃炎患者应注意饮食调理，选择易消化、富含铁和维生素B12的食物，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免食用刺激性食物，戒烟限酒，保持规律饮食。建议定期监测血常规，发现贫血及时就医，在医生指导下进行针对性治疗，必要时补充铁剂或维生素B12。同时要积极治疗原发胃病，控制胃炎进展。