胎膜早破怎么治疗

胎膜早破可通过卧床休息、预防感染、促胎肺成熟、终止妊娠等方式治疗。胎膜早破通常由生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养缺乏、创伤等因素引起。

1、卧床休息

胎膜早破孕妇需绝对卧床休息，采取臀高头低位，避免羊水进一步流失。同时需保持会阴清洁干燥，使用无菌会阴垫，每2-4小时更换一次。卧床期间需监测体温、脉搏等生命体征，观察羊水性状变化。

2、预防感染

胎膜早破超过12小时需预防性使用抗生素，常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等。需定期进行血常规、C反应蛋白检测评估感染情况。若出现发热、子宫压痛等感染征象，需立即升级抗生素治疗方案。

3、促胎肺成熟

妊娠34周前发生胎膜早破需使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺部成熟。通常采用肌肉注射方式给药，一个疗程为2-4次。用药期间需监测孕妇血糖水平，糖尿病患者需调整胰岛素用量。

4、终止妊娠

妊娠34周后胎膜早破通常建议终止妊娠。若宫颈条件成熟可尝试阴道分娩，宫颈评分低者需使用缩宫素注射液引产。出现宫内感染、胎儿窘迫等紧急情况时需行剖宫产术终止妊娠。

5、营养支持

胎膜早破孕妇需加强营养摄入，每日补充优质蛋白90-100克，可适量食用鸡蛋、鱼肉等。同时需补充维生素C片促进胎膜修复，建议每日摄入量不超过200毫克。贫血孕妇需配合琥珀酸亚铁片纠正贫血状态。

胎膜早破孕妇需保持情绪稳定，避免焦虑紧张。饮食宜清淡易消化，多食用新鲜蔬菜水果补充维生素。每日饮水量保持在1500-2000毫升，保持尿液清亮。注意观察阴道流液情况，如出现发热、腹痛等异常症状需立即就医。出院后需定期进行产前检查，监测胎儿生长发育情况。