什么是胃穿孔
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胃穿孔是胃溃疡最为常见而且是最为严重的并发症之一，一般来说患上该病症最主要的原因是因为暴饮暴食。而该病症的发作会导致很多人的身体出现持续剧烈的腹痛，严重者甚至会出现休克的情况。所以患者需要根据自己的病情严重程度来针对性的选择治疗方法，比如手术疗法和非手术疗法等。
随着现如今人们生活质量的提高，在现实生活中有很多食物种类可以选择。不过也正是因为这样导致现在有很多人存在着肠胃方面的问题，给自己的身体带来了很大的痛苦，比如胃穿孔。胃穿孔的发作往往会给人体带来非常严重的症状表现，那什么是胃穿孔呢？
一、病理
胃穿孔属于胃溃疡最常见而且是最严重的并发症之一。一般来说胃穿孔患者需要做腹部立体片的检查，因为这样方便医生更详细的了解患者的病情。大部分人之所以会发作该病症都是因为暴饮暴食所导致的。这主要是因为暴饮暴食很容易导致人体内的胃酸和胃蛋白酶不断增加，从而不断扩大肠胃的容积，最终引起穿孔状况的出现。而又因为肠胃穿孔以后会导致人体内的食物胃酸以及胆汁的流到腹腔中，所以很容易引发化学性腹膜炎的发作。
二、症状
大部分胃穿孔患者都存在着剧烈腹痛的症状表现。而且这些腹痛感觉大多数都是持续性发作，并且如果不及时接受治疗的话，很快就会逐渐蔓延到全身性腹痛，并且还会出现细菌性腹膜炎的病症。甚至还有患者会出现全身中毒的症状，严重者会导致自身休克。同时在做相关检查的时候往往会发现，胃穿孔的病人会因为该疾病的发作而导致自身体内的白细胞不断增加。
三、如何治疗
对于胃穿孔患者来说，如果腹腔内渗漏比较少，而且不存在食物残渣等多余的胃内容物的话，那么可以考虑非手术疗法。比如电解质疗法以及抗生素疗法等。但如果说胃穿孔情况非常严重，甚至已经导致自身出现休克等状况的话，那么一般建议大家选择手术治疗方法，比较常见的手术治疗方法有纯修补术和胃空肠吻合术。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
胃出血是胃穿孔吗
胃出血并不是胃穿孔。胃出血与胃穿孔是两种疾病，胃出血的患者一般是由于存在胃底食管静脉曲张的情况，如果饮食习惯不佳，就容易导致血管破裂出血。胃溃疡的患者如果病情严重，溃疡过深，导致基底部血管破裂，也会出现胃出血的情况。胃穿孔通常是由于患者之前就存在胃部溃疡，严重时导致胃穿孔。另外，外伤、溃疡型胃癌也可能引发胃穿孔。胃出血与胃穿孔都是严重的胃部疾病，都需要引起重视，如果发现病情，一定要积极治疗，避免引发严重后果。治疗期间注意以清淡易消化的食物为主，注意休息。
胃出血病人需要注意什么
胃出血急性期和恢复期需要注意以下几项。1.胃出血急性期首先建议患者注意休息，采取平躺体位，将头歪向一侧，适当的抬高双上肢。如果呕吐或呕血症状较为明显，建议暂时禁食，积极去正规医院就诊。2.病情稳定期同样要注意规律作息，饮食方面要避免吃一些质地偏硬、刺激性较大以及不容易消化的食物，忌烟忌酒。3.胃出血是各种胃部疾病引发的并发症，如果患者仍然存在原发性疾病，需要按医嘱规律治疗，注意复查。4.平时还要避免着凉，预防感冒，因为感冒期间机体的免疫力会有所下降，有可能会导致原发病病情加重。另外还要注意保持情绪稳定，尤其十二指肠溃疡这种疾病和情绪变化有很大关系，当情绪不稳定时，很有可能会引发胃出血。
胃出血需要长期卧床吗
胃出血病情得到治愈后，一般不需要长期卧床。具体需要根据患者的发病阶段以及治疗效果来做出分析诊断。如果患者属于胃出血急性期，一般建议长时间卧床，这样有助于病情的恢复。出血急性期如果患者运动量过多，有可能会导致胃蠕动加快，从而不利于受损血管的恢复，有可能会使得出血量增多或者病情反复。出血病情得到控制后，患者可以适当的进行散步、慢跑等轻微运动，这样有助于提高自身的抵抗力，有助于食物的消化吸收，从而有助于病情的恢复。治疗期间患者需要积极配合医生，按照医嘱按时复查。
胃穿孔手术后可以吃什么
胃穿孔手术后一般这种腹部手术，当时不可能进食的。像腹部手术，经常外科大夫来查房，问你最多的一句话就是什么，放屁了吗，所以外科大夫经常说一屁值千金。排气也是提示什么，说明胃肠道动力恢复了，说明手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，我们可以恢复饮食，一般这种情况恢复饮食，先喝一些流食，没有渣子，比如说煮粥表面那一层液体可以作为流食，然后如果没问题，我们可以进行一个半流食，就里面带一些稀烂的那种，然后软食，然后恢复到一个普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，软食不是软饭，然后这种饮食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，然后辛辣食物要避免。第三个就是说特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样我们才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔手术后腹胀怎么办
在日常的生活中，很多人都会以为胃部的疾病去做胃穿孔手术，也会产生一定的腹胀感觉，其实这类情况可以采用食疗方法缓解，也是非常有益处，日常可以吃点有益的蔬菜，比如包心菜、南瓜，也可以吃些红薯之类的食材，都可以对胃疼有一定好处，对于胃部护理具有明显的作用。
胃穿孔不愈合是怎么回事
患者经历了胃穿孔手术以后，伤口不愈合，有可能跟患者体质过于虚弱、营养不良、血糖高以及发生了感染等等因素有很大的关系，也有可能跟患者出现了切口跳线有很大的关系。建议患者需要先到医院检查清楚，找到了病因再进行对症治疗。
哪些人容易胃穿孔
很多人经常说自己胃疼，担心自己会不会胃穿孔，其实不是这样的，胃穿孔通常见于胃肠道的溃疡病，也经常继发于一些胃肠道的肿瘤，胃肠道的炎症，再就是一些腹部外伤，以及一些其他的因为其他疾病而需要长时间服用一些阿司匹林、消炎痛等一些药物的患者。所以平时有这种慢性胃炎，糜烂性胃炎，甚至有十二指肠溃疡，或者是一些有其他器官的恶性肿瘤的患者，免疫功能低下的。再就是有这种因为车祸或者是其他的原因导致身体外伤，或者是经常口服阿司匹林、消炎痛等一些药物的患者，经常需要定期的去医院进行胃镜检查。如果怀疑有胃溃疡的一些高危因素，就应该及早的进行口服一些抑酸的药物，或者是保护胃黏膜的药物，进行早期预防。通常这些患者如果能够早期的进行干预，一般是不会发展成为胃穿孔的，现在生活节奏比较快，可能很多工作需要经常的熬夜加班，可能也经常得出去应酬，对于一些经常加班、精神压力比较大，尤其是脑力劳动者，还有一些经常需要应酬，经常喝酒的，抽烟的朋友，要不定期的去医院做一些胃镜检查，进行早期的一些预防。
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