孕妇大出血是怎么回事
59243次浏览
孕妇大出血可能由前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、凝血功能障碍、宫颈病变等原因引起，可通过紧急止血、输血治疗、手术干预、药物治疗、卧床休息等方式处理。需立即就医避免危及母婴生命。
1、前置胎盘
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，妊娠晚期无痛性阴道出血是典型表现，可能与多次流产、子宫手术史等因素有关。需绝对卧床休息，禁止性生活，出血量大时需使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物，必要时行剖宫产终止妊娠。
2、胎盘早剥
胎盘早剥指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离，表现为突发剧烈腹痛伴阴道流血，可能与妊娠期高血压、外伤等因素有关。需紧急监测胎心，补充血容量，使用低分子肝素钙注射液改善凝血功能，严重时需行子宫切除术。
3、子宫破裂
子宫破裂常见于瘢痕子宫孕妇，表现为撕裂样腹痛伴休克症状，可能与子宫手术史、产道梗阻等因素有关。需立即剖腹探查修复裂口，使用头孢曲松钠注射液预防感染，必要时输注红细胞悬液纠正贫血。
4、凝血功能障碍
妊娠期凝血功能异常可能导致自发性出血，表现为全身多部位出血倾向，可能与妊娠期急性脂肪肝、重度子痫前期等因素有关。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，使用维生素K1注射液改善凝血功能，同时治疗原发病。
5、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈癌等病变可能引起接触性出血，表现为性生活后阴道流血，可能与HPV感染、慢性炎症等因素有关。需行阴道镜检查明确诊断，使用保妇康栓局部治疗，必要时行宫颈锥切术。
孕妇出现阴道出血需立即平卧并垫高臀部，记录出血量和颜色变化，避免剧烈活动。妊娠中晚期需定期产检监测胎盘位置，控制血压和血糖水平。饮食注意补充铁剂和优质蛋白，如动物肝脏、瘦肉等，预防贫血。保持外阴清洁干燥，使用纯棉内裤并及时更换卫生巾，出现宫缩或胎动异常需即刻就医。
相关推荐
01:24
宫外孕破裂马上就可以感觉吗
宫外孕一般是指异位妊娠。如果是异位妊娠早期的情况，一般孕囊破裂后，通常不可以马上感觉到异常；如果是异位妊娠后期的情况，一般孕囊已经生长发育到了一定的大小，破裂后情况较严重，会出现腹痛、出血等症状，通常可以马上感觉到。若妊娠期间出现不适，建议及时就医治疗。1.不可以：如果女性处于异位妊娠的早期，孕囊体积较小，此时破裂通常会出现恶心、呕吐等症状，这和正常的妊娠反应差不多，一般不可以马上感觉到是异位妊娠孕囊破裂的情况。此时应及时前往医院，确认是否存在异位妊娠的可能，如果存在，应遵医嘱立即停止妊娠，以免危害身体健康。2.可以：如果女性在异位妊娠后期时，此时孕囊在输卵管处着床、生长发育较大，孕囊破裂后，一般可以马上感觉到异常，通常会出现出血量增多、腹部剧烈疼痛，甚至可能发生晕厥、休克等症状，建议及时前往医院进行抢救。在确认妊娠后，应及时去医院定期检查，以确认子宫腔内妊娠和胎儿发育情况。
宫外孕35天是否有感觉
如果发生了宫外孕，尤其医生高度怀疑是宫外孕的话，主要是看异位妊娠的部位有没有感觉，是不是会产生一些症状，像正常妊娠一样，都可能会出现一些类似于早孕反应的恶心、呕吐的症状，但是和孕卵着床的部位密切相关。如果着床在输卵管的峡部，因为这个部位组织输卵管的肌壁比较的薄，容易出现破裂，可能发生破裂，腹腔内出血的情况就比较早。如果着床在壶腹部，那么可能就容易出现输卵管流产的表现，有少量的血从输卵管的伞部流出来，所以这时候也会刺激腹部，比较早期的出现腹痛这些症状，每个人都是不一样的。
宫外孕会不会拉肚子
这个问题提得非常好，告诉大家一个例子，曾经有一个孕妇诊断了是怀孕，医生让她过几天来做超声，因为当时超声的时间还不到，所以先回家休息了，在回家休息的过程当中出现了腹泻、恶心、呕吐症状，还伴有腹痛，自认为自己吃了外卖，外卖好像不太清洁或者是有一点味道不好，出现了消化道症状，迟迟的不来医院进一步诊断，等到出现了严重的意识模糊、休克，家里才紧急的把她从家里用120救护车拉到医院，但是已经晚了。因为出现了异位妊娠腹腔内破裂造成了腹腔内大量的失血，引发的休克，最后不得不丢失了生命，所以通过这个案例告诉大家，怀孕以后不要仅仅因为腹泻也不来医院检查，也可能是宫外孕的一种表现。
01:48
宫外孕手术后肚子疼是怎么回事
如果做了宫外孕手术，出现腹部疼痛，是局部的盆腔的粘连。宫外孕手术的方法有两种，一种是局部的切除，一种是输卵管的一个开窗。哪种情况都有可能会造成盆腔的粘连，这种情况就会出现腹痛的情况。任何手术都可能会引起盆腔的粘连，会出现一个慢性的腹痛，包括外科的手术和妇科的手术。女性术后，及早的活动，不是说手术完了以后就卧在床上一动不动。适当的活动，早期下地，可以减少这种粘连的发生，那么减少术后的一种腹腔疼痛的情况。如果术后腹腔疼痛的比较严重，要及时到医院去就诊，除外其他的问题。
01:54
宫外孕查血能查出来吗
任何疾病的临床诊断，都不能仅靠一项检查来进行判断。 一旦出现异位妊娠风险，医生会根据病史，比如有停经史、早孕反应，同时有不规则阴道出血、腹痛，发现血HCG生长的变化规律不正常，同时建议做超声检查的时候，发现宫腔内没有妊娠的结构，在宫腔之外的其他部位，出现了类似于异位妊娠的包块、不规则的包块，甚至出现孕囊、胎心、胎芽结构，同时伴有腹腔内出血，这些才能够明确的诊断。还有极为特殊的情况下的诊断，还要通过微创的开腹探查手术来进一步诊断。
得宫外孕的危害具体有哪些
宫外孕的危害是我们必须要知道的事情，为了女性们的健康着想，及时的检查治疗才是我们恢复健康的关键，最后小编祝大家的健康都可以早日康复起来吧。下面让我们行动起来吧。
宫外孕患者术后的饮食原则
宫外孕患者术后的饮食原则主要有3个，即“3高”饮食原则，以高蛋白、高热量、高维生素食物为主;脂肪限制原则，少吃油腻食物;忌食刺激性食物原则，以防止此类食物刺激性器官而引发其充血，增加月经量。
治疗宫外孕有特效药吃吗
对于宫外孕疾病，大家应该还是比较了解的。此病对患者的健康威胁是十分大的。如果大家不想自己的生活受到此病的影响，那么在生活中就要做到远离那些潜在的诱发因素。今天我们就一起来了解一下宫外孕疾病患者的药物治疗问题。
宫外孕愈后复发的情况
宫外孕的发作症状是需要大家把握的，毕竟积极了解宫外孕的发作症状，才能够因此得出准确的诊断和治疗，专家指出如果怀孕的女性出现了以下几种症状的时候，女性朋友就应该警惕宫外孕的发生了，那么，宫外孕愈后复发的情况有哪些呢？
02:13
宫外孕为什么会阴道出血
异位妊娠由于妊娠部位在子宫腔外，血HCG增长不充分，宫腔的蜕膜组织无法持续在宫腔内稳定的覆盖，由于血HCG浓度比较低，蜕膜增长到一定的厚度，就有剥脱，剥脱过程中患者会表现为阴道出血，如果剥脱不完全，也会造成阴道淋漓出血，持续时间较长，出血量也较多。也有部分患者受精卵着床在接近宫腔的部位，如输卵管间质部，相比伞端肌层较厚，血HCG释放分泌相对较充足，妊娠囊在此处怀孕时间较长，妊娠发育相对较好，早期也并不会出现阴道出血。
02:08
宫外孕的伤害
宫外孕会出现近期危害有腹部胀痛，输卵管破裂，血液会流入腹腔内，休克、血压下降、心率升高，甚至会死亡，长期危害是会影响再次受孕。宫外孕多是因为输卵管不通或通而不畅导致，一般需要进行输卵管开窗术或者输卵管切除手术，得过宫外孕的人，再次得宫外孕的几率在25%-30%左右，得过两次宫外孕的人，再得宫外孕的几率是80%，如果双侧输卵管不通则自然受孕的几率会大大下降，必要时只能做试管婴儿。如果在出现宫内孕时采用的是药物保守治疗，因为其药物属于一种毒药，如果想再次怀孕，需要半年之后，因此需要避孕半年的时间。
宫外孕征兆
宫外孕典型的临床表现有停经、腹痛和阴道出血。月经该来的时候没来，那么过了五六天，可以去查一个尿，会呈现尿阳性两道杠，因为也是怀孕。那么再一个就是腹痛，那么这个腹痛主要是因为受精卵没有着床在子宫腔内，而是在输卵管的部位。宫外孕也是怀孕，存在着精卵的结合受精，那么只是受精的这个卵没有着床在子宫腔内，而在子宫腔以外的部位受孕了。那么最常见的部位就是输卵管的部位。输卵管是一个很细的组织，它是一个喇叭口样的接近子宫的部位最细，然后逐渐的变宽到伞端这个部位大概有0。5厘米到一厘米左右，那么中间的这个管道是非常细的。那么这个受精卵着床的这个管道之后，这个受精卵因为是不断地在发育膨大的，这个输卵管该多细还是多细，那么就会发生这个输卵管的膨大，那么就会出现腹痛。那么最开始的时候会是胀痛，那如果是这个宫外孕发生破裂，输卵管破裂了，就会有一个撕裂样的疼痛，还会有肛门的坠胀感。那么还有一个表现就是阴道的不规则出血，因为宫外孕的血HCG值增长的不满意，或者甚至下降，所以就会伴着子宫内膜的支撑不住，就会有阴道的不规则出血，那么典型的征兆就是停经腹痛阴道出血三联症。
宫外孕征兆是哪些
首先我们要了解宫外孕是什么。宫外孕顾名思义它也是怀孕，它一定是有精卵的结合这一步的，它是怀孕，但是受精卵没有着床在子宫内，而在子宫外的部位，那么80%的宫外孕都是发生在输卵管内，也叫做输卵管妊娠。那么它输卵管妊娠的典型的临床表现就是停经腹痛和阴道出血，停经好解释，因为它是怀孕就会有停经，因为这个受精卵结合之后就会有停经。腹痛是因为这个宫外孕的这个受精卵，着床在了输卵管的部位。那么这个输卵管是一个非常细的组织，而且很薄，这个部位如果有受精卵着床之后，受精卵是不断的发育增大的，那么这个输卵管是不变的，那么输卵管就会被这个妊娠组织胀大膨胀，那就会患者就会出现腹部胀痛的感觉。然后如果有一天这个输卵管的妊娠长得足够大之后，它就会发生破裂，破裂的时候就会有撕裂样的疼痛，然后血大部分都积在盆底的位置，就会有肛门的坠胀感。再一个征兆就是阴道的不规则出血，几乎所有的宫外孕都有阴道的不规则出血，主要是因为这个宫外孕的这个妊娠组织，HCG达不到宫内孕那样的增长速度，它滋养不了这个胚胎之后就会发生HCG的变化下降，就会导致阴道的不规则出血。
宫外孕能药流吗
宫外孕千万不能药流。这是由于药流的药物是一定要是子宫里面怀孕的。宫外孕是子宫外面怀孕，所以不能药流。而且药流的药物吃下去以后，它主要是能够促使子宫肌纤维的收缩，宫颈的软化，从而导致胚胎能够从子宫腔里面流出来。而这样的作用对宫外孕的患者就没有作用了，所以宫外孕是不能吃药流的。宫外孕最好的治疗方案是药物治疗和手术治疗。这个药物治疗是指杀死胚胎的药物，不是药物流产的药物。宫外孕药物治疗是有条件的，是指患者没有什么内出血，而且病情比较轻。同时血液中HCG的浓度小于两千，并且B超做出来盆腔的包块也是比较小的，这种情况下才可以吃药治疗。如果发生宫外孕破裂，这就需要紧急的手术治疗了。
.jpg)
.jpg)
