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胃穿孔反复的糜烂什么原因

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胃穿孔反复的糜烂是涉及很多原因的,也是很正常的现象,其中就有胃部本身就出现了穿孔,那么也就说明胃部就是存在一定的病变机理了,特别是溃疡、糜烂等诸多的病变,还有就是胃穿孔治愈后还会出现糜烂,就是治愈不彻底造成的,进而就出现了所谓的反复。

很多患者就有这样的印象,在自己的胃穿孔治疗之后,基本痊愈了怎么还会出现糜烂现象,其实这就是所谓的复发,或者治疗不彻底造成的,可以说涉及很多的因素,那么我们就此机会看下,胃穿孔反复的糜烂都涉及了哪些原因。
  1、这样的情况很正常
  也就是正常的,胃部出现穿孔也就说明胃存在一定的病变的,尤其是溃疡、糜烂等诸多的病变,还有在手术的时候,身体遇到创伤之下,胃粘膜本身就会有些局部性的糜烂类病变,这就是所谓的机体应激反应形成的。首先就是胃疼中,突然出现位置固定的剧痛,之后就是满肚子疼,随后就是肚皮紧,在右下腹疼痛更加明显。但是出现的胃糜烂是普通膝性胃疼,有时涉及了黑便。但此是最基本的情况,有人穿孔之时感觉就很不明显,在并发症出来之后才可以知道。
  2、胃穿孔术后连接处有可新糜烂
  还有就是患者胃穿孔术后,在连接之处再次出现了新糜烂病变,在此时可以使用保护胃黏膜、抑制胃酸,及辅助治疗的中成药改善肌体症状。而疾病治疗过程较长,中间也会出现反复,也就是出现一定程度的糜烂,患者要注意自己的情绪,在配合治疗的时候,保持乐观积极的态度。在生活、饮食上也要注意,避免吃刺激性及对身体敏感之物;饮食讲究规律,必须细嚼慢咽、戒烟、酒;情绪好,放松精神状态,运动秉持劳逸结合的形式。
  上面所讲述的就是胃穿孔反复的糜烂出现基本原因,其中在胃穿孔术之后,于连接之处再次发现了新糜烂疾患是主要原因之一,因此患者就要再次到医院检查、治疗了,在医生指导下对症治疗,这样才利于肌体健康的恢复。

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小穿孔的话,可以内科保守治疗,比如说抑制胃酸预防感染、禁食、胃肠减压、减少胃肠分泌、肠外营养支持等。如果是比较严重的穿孔,可能需要外科手术治疗或者是内镜下治疗。胃穿孔常见的原因是消化性溃疡引起的,也是消化性溃疡常见的严重并发症之一。出现胃穿孔的情况,通常表现为剧烈的刀割样上腹痛。做查体检查的时候,患者往往处于被动体位,比如说不能站立或者是平躺,常常有明显的腹部肌紧张,反跳痛,甚至出现板状腹。一般可以通过做站立位的分布平片,可以看到膈肌下面出现游离气体,是诊断胃穿孔最主要的症状临床依据。出现胃穿孔的情况,需要及时上医院住院治疗。首先判断是良性的胃穿孔,还是十二指肠溃疡穿孔以及肿瘤引起的穿孔性,因为这个涉及到具体的治疗方法、以及影响病情愈合的判断。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔手术后不通气怎么办
很多胃穿孔的患者在做完手术之后会遇到一种情况,就是手术之后不通气。那么这种情况下首先是不能吃东西的,然后一定要坚持几天之后才能再吃东西,否则会造成肠胃不舒服。但是如果身体比较虚弱的话,可以让医生输一些营养液来帮助提供营养。
怎么区分胃穿孔和急性胃肠炎
胃穿孔是非常严重的一种疾病,急性胃肠炎也会让患者的身体变得非常痛苦,想要区分胃穿孔和急性胃肠炎,那么就可以从病因上面来区分,然后通过症状区分,痛苦的程度不同来区分以及治疗长短来区分。
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