肩膀劳损怎么造成的
肩膀劳损通常由长期姿势不良、过度使用、肌肉失衡、外伤及退行性变等因素引起。主要有肌肉疲劳、关节稳定性下降、肌腱炎、肩袖损伤、骨关节炎等原因。
1、肌肉疲劳
长时间保持固定姿势或重复进行肩部活动可能导致肌肉持续紧张。例如伏案工作或举重物时斜方肌和三角肌过度收缩,局部乳酸堆积引发酸痛。日常可通过热敷和拉伸缓解,若伴随活动受限需排除肩周炎。
2、关节稳定性下降
肩关节囊松弛或盂唇损伤会使关节稳定性降低。常见于羽毛球等需要挥臂的运动,可能伴随关节弹响感。建议加强冈上肌等稳定肌群训练,严重者需关节镜修复术。
3、肌腱炎
肱二头肌长头腱或肩袖肌腱反复摩擦引发炎症,多表现为抬臂时剧痛。可能与钙化性肌腱炎有关,急性期需制动并遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。
4、肩袖损伤
肩峰下撞击或外伤导致肌腱部分或全层撕裂,夜间痛和无力感明显。磁共振可明确损伤程度,部分撕裂可用氟比洛芬贴膏缓解,完全撕裂需关节镜下缝合。
5、骨关节炎
软骨磨损后骨赘形成会限制肩关节活动,晨僵是其典型表现。X线可见关节间隙狭窄,可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊和塞来昔布胶囊控制进展。
日常应避免单侧背包或长时间高举手臂,办公时每30分钟活动肩关节。游泳和弹力带训练有助于增强肌力,疼痛持续超过两周或出现夜间痛需骨科就诊。注意睡眠时避免压迫患侧,急性期可冷敷15分钟缓解炎症反应。