前置胎盘出血怎么处理

前置胎盘出血需立即就医，根据出血量及孕周采取绝对卧床休息、药物抑制宫缩或紧急剖宫产等措施。

妊娠28周前发生少量出血且无宫缩时，通常采取保守治疗。孕妇需绝对卧床休息，避免增加腹压动作，医生可能使用硫酸镁注射液抑制宫缩，配合黄体酮胶囊进行孕激素支持。期间需严密监测血红蛋白变化，通过超声定期评估胎盘位置变化。若出血量超过月经量或伴随规律宫缩，需紧急转诊至具备抢救条件的医疗机构。

妊娠34周后发生大出血或反复出血时，多需终止妊娠。医生会评估胎儿肺成熟度，地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟后行剖宫产术。术中采用子宫下段纵切口避开胎盘，备好红细胞悬液预防产后出血，必要时使用卡前列素氨丁三醇注射液加强宫缩。完全性前置胎盘合并胎盘植入者，需多学科团队协作处理。

前置胎盘孕妇应提前选择有输血及新生儿抢救条件的医院建档，避免剧烈运动和性生活，保持大便通畅。如出现阴道流血、腹痛或胎动异常，须立即平卧并呼叫急救车转运，避免自行走动加重出血。产后需继续观察出血情况，贫血者遵医嘱服用多糖铁复合物胶囊，哺乳期慎用止血药物。