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前置胎盘出血怎么处理

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前置胎盘出血需立即就医,根据出血量及孕周采取绝对卧床休息、药物抑制宫缩或紧急剖宫产等措施。

妊娠28周前发生少量出血且无宫缩时,通常采取保守治疗。孕妇需绝对卧床休息,避免增加腹压动作,医生可能使用硫酸镁注射液抑制宫缩,配合黄体酮胶囊进行孕激素支持。期间需严密监测血红蛋白变化,通过超声定期评估胎盘位置变化。若出血量超过月经量或伴随规律宫缩,需紧急转诊至具备抢救条件的医疗机构。

妊娠34周后发生大出血或反复出血时,多需终止妊娠。医生会评估胎儿肺成熟度,地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟后行剖宫产术。术中采用子宫下段纵切口避开胎盘,备好红细胞悬液预防产后出血,必要时使用卡前列素氨丁三醇注射液加强宫缩。完全性前置胎盘合并胎盘植入者,需多学科团队协作处理。

前置胎盘孕妇应提前选择有输血及新生儿抢救条件的医院建档,避免剧烈运动和性生活,保持大便通畅。如出现阴道流血、腹痛或胎动异常,须立即平卧并呼叫急救车转运,避免自行走动加重出血。产后需继续观察出血情况,贫血者遵医嘱服用多糖铁复合物胶囊,哺乳期慎用止血药物。

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胎盘低置可以顺产吗
作为胎盘低置的人群是可以顺产的,因为随着内口的开大,胎先露下降,胎盘的胎先露,就会低于胎盘位置,从而有一些少量的出血,通过压迫也可以不让胎盘的位置剥离能够进一步的加重,所以绝大多数都是可以阴道顺产的。但是胎盘低置的一些病人可能也会存在着产前或者是产程中出血的现象。当产前或者是产时出血过多,超过月经量,医生也可能会建议你改为剖宫产,终止妊娠。但是并不意味着所有胎盘低置的人都需要剖宫产。因为任何的剖宫产,对于子宫内膜的损伤会增加下一次妊娠时,胎盘附着位置的异常。
前置胎盘超声检查
胎盘对于妊娠来讲,虽然不是主角,但绝对是很重要的。胎盘和脐带是联系妈妈和宝宝的纽带,如果胎盘和脐带发生病变,容易产生胎儿的危险甚至意外。下面就为大家详细的介绍一下前置胎盘超声检查。
前置胎盘的护理措施
很多胎盘前置的妈妈都知道期待疗法。因为如果前置胎盘的情况不是很严重,很多医生都会建议采取期待疗法。因为在期待疗法下,恢复正常的妈妈是很多的。其中很重要的就是绝对卧床休息。具有怎么护理,我们一起来学习。
前置胎盘的早期症状有哪些
前置胎盘早期症状无痛性阴道流血,出血量不固定,早期出血量相对较少。部分患者会出现腹部坠胀,贫血症状。
前置胎盘有哪些临床表现
前置胎盘临床上常见症状有阴道反复出血时多时少,孕妇可能会出现贫血、面部没有血色、血压低等表现。胎盘前置又称前置胎盘,胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米以内。因胎盘附着部位异常,引起子宫出血。随着妊娠期的增大,子宫会渐渐往上拉,在这种情况下,更容易引起阴道反复出血,出血量有时会越来越频繁,越来越多。容易导致孕妇出现贫血、面色黄白,或面色苍白、血压偏低,出血多引起休克,危及胎儿。如果出现异常要随时到医院产检,已经有诊断前置胎盘者,患者需要自我监护。例如数胎动,听胎心,出现异常,随时到产科检查。
语音时长 03:32

2020-04-17

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前置胎盘的病因有哪些
前置胎盘的病因可能是由于子宫损伤,受精卵发育不良,胎盘面积过大等造成。一、可能与多次人工流产、剖宫产、子宫腔多次操作史,还有子宫内膜炎、盆腔炎、子宫颈管损伤、内膜损伤有关。二、受精卵在种植过程中滋养细胞发育不良,受精卵它要继续向下靠近宫口,特别是宫颈内口。第二种是引起子宫内膜炎以后使内膜供血不足,胎盘代偿性扩大,扩大面积吸收营养供胎儿,伸展到了子宫下段。三、胎盘面积过大,部分妊娠胎盘延伸到下段后,还有胎盘的形状发生异常,这些都可以引起前置胎盘。明确诊断后,不能长蹲或坐板凳,臀部不要低于你的膝关节。否则容易导致盆腔内压力大而流血。不能提重物,比如抱孩子猛一使劲,这是容易增加腹压的动作。整个孕期,特别是前置胎盘者,尽量不要房事。禁止房事主要是避免引起阴道大出血,或者是出血性休克,造成胎儿死胎,总之了解病因后,根据个人情况,医生会给予医嘱或注意事项,自身要定期产检,密切观察身体情况变化。
语音时长 04:09

2020-04-17

50247次收听

胎位不正如何纠正
对于胎位不正来讲,还是要进一步区分一下胎位不正的类型。比如咱们所说的胎位不正,是因为前置胎盘引起,导致头没法入盆在上面飘着,这种情况下特别容易出现胎位不正。在发生前置胎盘的情况下,应该在孕中期的时候就应该注意,避免剧烈活动,避免因为剧烈活动而出现胎盘的剥离、出血,甚至会造成大出血,另外避免性生活,这都是一些注意的事项。在孕晚期的时候,如果明确是前置胎盘,头胎位不正,这种情况下就没有试产的机会,到了足月以后择期剖宫产,这样比较安全。另外还有如果没有出现前置胎盘,没有胎盘因素,而出现的胎位不正,比如臀位,那么在孕期的时候臀位,医生就要需要找原因了,臀位情况下,如果胎儿不大,骨盆条件又很好,在孕三十六七周的时候可以做外道转,也就是在麻醉的情况下,用手来做一下外道转,希望胎儿能转成头位,增加试产的机会。
语音时长 01:26

2020-02-27

67721次收听

02:03
胎位不正的原因
导致胎位不正原因有胎儿自身问题,骨盆问题,产力问题,以及子宫或者是胎盘问题,具体原因如下:一、如果胎儿过大,或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正,胎头过大,骨盆相对比较窄,可能会导致胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、生产时如果胎头入盆,但是产力不好也会造成胎头的位置不正。四、孕妇的子宫畸形,比如单角子宫或者是双子宫等可能导致胎位不正。五、如果是前置胎盘挡着胎儿入盆的地方,头下不去可能导致胎位不正。
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胎位不正怎么办
胎位不正需要根据孕期不同采取不同的处理方法,比如避免剧烈活动,避免性生活或者是做外道转,以及选择剖腹产。如果是因为前置胎盘引起的胎位不正,应该在孕中期的时候就开始注意,避免剧烈活动,已免出现胎盘的剥离、出血,甚至造成大出血。在孕晚期的时候如果明确前置胎盘,头胎位不正,这种情况下就没有试产的机会,到足月以后要选择期剖宫产。如果没有前置胎盘因素,出现的胎位不正,在孕期时就需要找原因,如果臀位且胎儿不大,骨盆条件又很好,在孕三十六七周时可以做外道转,希望胎儿能转成头位,增加试产的机会。
前壁胎盘和前置胎盘一样吗
前壁胎盘和前置胎盘并不一样,形成的位置与造成的影响都不同。前壁胎盘是很正常的一种情况,意思是胎盘生长在子宫的前端位置,但是前置胎盘的话,就是说胎盘的位置靠近或者覆盖宫颈口,这种情况在孕晚期是非常容易出现大出血,一定要注意引起关注,随时检查。
什么是胎盘低置
胎盘低置是很多孕妇都会听到的,出现这种情况后,孕妇不用担心,需要正确的面对。这种情况也叫做前置胎盘,胎盘在着床的时候,位置在子宫的前壁,后壁或是侧壁,到28周以后,如果胎盘位置低于子宫下段,胎盘边缘,接近宫颈口的话,就是胎盘低置了。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲,就是孩子在子宫的上边,胎盘挡住了孩子出来的口,这就叫前置胎盘。因为怀孕早期,胎盘有的时候位置低,随着子宫往上长,有的时候胎盘能上去,所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周,比如24、25周的时候出现阴道出血的情况,B超结果显示,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下有症状,就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状,还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全,甚至有的人大出血,会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状,甚至必需要做一些常规的B超,以早期发现一些胎盘的位置不正常,有助于早期给予诊治。
语音时长 01:47

2019-02-20

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03:02
前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下,一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低,随着子宫往上长,胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下已经出现症状,可以诊断前置胎盘。如果没有症状,还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,一定要重视,可能会影响到宫内孩子生命安全,甚至造成大出血,导致大人出现休克。
胎盘前置阴道出血该如何处理
胎盘前置阴道出血应该到医院就诊。如果产检的时候大夫告诉孕妇是前置胎盘,就要知道一旦出血,不管量多或少到医院里就诊,因为临床上常见的前置胎盘出血都是发生在夜间的无痛性出血,不但肚子里面的孩子危险,而且妈妈也有生命危险。如果出血的量少也要到医院,因为不知道下一次量多少,出血会发生在什么时间,所以为了母婴安全,一旦发生出血都需要到医院里来就诊,而且是看急诊。
语音时长 01:01

2018-09-21

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01:41
胎盘前置阴道出血怎么办
对于胎盘前置的病人来说,一旦引起患者的出血表现,不管患者的出血量是多,还是少,都一定要到医院,尽快就诊。一般情况下,在临床当中,常见的前置胎盘的出血表现,一般是发生在夜间的无诱因,以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血,不可预测。这种前置胎盘的出血,从轻微的见红,甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血,会非常危险,很容易造成大出血的出现,可以引起出血性休克的表现,甚至造成流产的发生。而且,孕妇出现胎盘前置阴道出血,不但对胎儿有风险,对于孕妇的风险会更大,甚至可以威胁到生命安全。并且,孕妇下次的出血时间,都很难确定。所以,一旦发生出血的症状,应该及时去医院处理,必要时候,还需要输血。