妊娠合并贫血是什么病
53248次浏览
妊娠合并贫血是指孕妇在妊娠期间出现的血红蛋白或红细胞数量低于正常水平的病理状态，主要由铁缺乏、叶酸或维生素B12不足引起，可能表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。
1、铁缺乏性贫血
妊娠期铁需求量增加是铁缺乏性贫血的主要原因。孕妇血容量扩张及胎儿生长发育需要大量铁元素，若膳食摄入不足或吸收障碍，易导致血红蛋白合成减少。典型症状包括指甲脆裂、异食癖及活动后心悸。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
2、叶酸缺乏性贫血
叶酸参与红细胞DNA合成，妊娠期需求量为非孕期的5倍。长期烹饪过度或新鲜蔬菜摄入不足会导致叶酸缺乏，引发巨幼细胞性贫血，可能伴随舌炎和腹泻。建议口服叶酸片，配合食用西蓝花、菠菜等深绿色蔬菜，必要时联合维生素B12治疗。
3、维生素B12缺乏
严格素食者或胃肠吸收功能障碍孕妇易出现维生素B12缺乏，导致神经系统损害合并贫血，表现为四肢麻木、平衡障碍。需肌注维生素B12注射液，或口服甲钴胺片，同时摄入强化食品如营养酵母。
4、慢性病性贫血
妊娠合并慢性肾脏病、自身免疫性疾病等可抑制骨髓造血功能，引发炎症性贫血。特征为血清铁正常但利用率下降，需治疗原发病，必要时使用重组人促红细胞生成素注射液改善贫血。
5、地中海贫血
基因缺陷导致的珠蛋白合成障碍属于遗传性贫血，华南地区高发。轻型患者妊娠期可能加重贫血，需定期监测血红蛋白，严重时需输血治疗，分娩前需进行胎儿基因筛查。
妊娠合并贫血患者应保证每日摄入瘦肉80-100克、血制品每周2次，搭配维生素C丰富的水果促进铁吸收。避免浓茶、咖啡影响铁剂效果，每4周复查血常规。出现呼吸困难或胎动异常需立即就医，中重度贫血可能增加早产和低出生体重儿风险，需在产科和血液科医生共同指导下规范治疗。
相关推荐
妊娠期贫血的临床表现
处于妊娠期的女性一般是很容易发生贫血的，而贫血期间，所表现出来的比较常见的临床症状有很多种，大致可以分为一般症状，神经系统症状，还有一种是叫做特有症状。最后一种是由于这种女性身体相对比较特殊一点，所以表现出来的症状，也会有一些大不一样。
妊娠合并轻度贫血吃什么好
妊娠合并轻度贫血可以适量吃猪肝、牛肉、菠菜等富含铁的食物，也可以遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物。建议及时就医，在医生指导下调整饮食并合理用药。
妊娠合并贫血的并发症
妊娠合并贫血可能引起胎儿生长受限、早产、产后出血、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症。妊娠合并贫血主要由铁缺乏、叶酸或维生素B12缺乏、慢性失血、溶血性贫血、骨髓抑制等因素引起，表现为乏力、头晕、心悸、面色苍白、食欲减退等症状。
妊娠合并贫血怎么办
妊娠合并贫血，如果是轻度贫血，可以采用食疗的方法。孕妇要多吃一些瘦肉、动物的肝脏、蛋黄。如果是中重度的贫血，单纯食补是达不到治疗目的，怀孕以后出现了贫血，大多数情况是缺铁性的贫血，怀孕以后要多吃一些含铁元素丰富的食物。瘦肉、肝脏中的铁元素含量比较丰富又容易被吸收。孕期要多食新鲜的蔬菜和水果。绿叶蔬菜中叶酸、维生素c含量比较多，对于缓解贫血有一定的效果，此外，某些水果，比如：橙子、橘子、樱桃中维生素C含量比较丰富，能够促进铁元素的吸收。中重度贫血的孕妇可能会出现乏力、头晕等症状，多吃动物肝脏、猪血、枸杞、牛肉以及蛋类、豆制品、红枣等，在食补的基础上再补充一些含有阿胶的补血铁剂。不能纠正的贫血应当及时去医院就诊。
什么是妊娠合并贫血
妊娠合并贫血是指孕妇妊娠的时候发生贫血，在妊娠期的孕妇对叶酸需求量增加。正常妊娠每天最低需食物叶酸500～600微克，以供胎儿需求和保持母体正常的叶酸贮存。双胎妊娠对叶酸需求量更大。巨幼红细胞性贫血的妇女常因妊娠期恶心、呕吐、食欲下降严重，叶酸摄入更少。孕妇有胃肠道疾病时，如慢性萎缩性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁细胞分泌内因子减少，导致维生素跟叶酸的缺乏。妊娠合并贫血的意思就是怀孕的期间贫血了，这种情况，孕妇就要注意自己的身体情况，这样才不会影响到肚子里的宝宝，平时要多吃点补血的食物，多喝水，多吃点营养品跟保胎品。多吃动物肝脏、猪血、枸杞、牛肉以及蛋类、豆制品、红枣等，在食补的基础上再补充一些含有阿胶的补血铁剂。不能纠正的贫血应当及时去医院就诊。
妊娠合并贫血分娩方式
妊娠合并贫血的孕妇，尽量选择经阴分娩方式，临产后：鼓励产妇进食，保证足够入量，避免产程过长或急产，加强胎心监护，低流量持续吸氧。中度或重度贫血者，应配新鲜血备用，并开放静脉。宫口开全后，可助产缩短第2产程，但应尽量避免意外的产伤。产后积极预防产后出血，胎儿肩娩出后立即静脉注射缩宫素10～20U，如无禁忌证时，胎盘娩出后可肌内或静脉注射麦角新碱零点二毫克，同时用缩宫素20U加入5%葡萄糖中静滴，持续至少2h。胎儿娩出后，仔细检查并认真缝合会阴阴道伤口，严格无菌操作技术。产后使用抗生素预防产道感染。如有适应证需行剖宫产时，术中应尽量减少出血，注意掌握好输液或输血的总量和速度。
妊娠合并贫血对胎儿的影响
孕期妊娠合并轻度贫血对胎儿基本不会造成影响，但如果贫血严重的话，对胎儿本身都可能带来巨大的影响。中度以上贫血对胎儿的影响，孕妇如果贫血严重，体内的血液携氧能力比正常的孕妇更低，容易导致胎盘缺氧。胎盘缺氧则会引起胎盘绒毛出现退行性变、梗塞，最后可能导致胎儿在子宫内发生窒息，严重的还可能导致胎儿早产甚至死产。还有妊娠合并贫血，胎盘的血氧无法供应足够，胎儿的生长发育会变得迟缓，即便是足月出生，也会比正常的胎儿个子更小、体重更轻，甚至智力更差。孕妇贫血严重，生出来的宝宝体内铁质储备也低，未来也可能因为铁贮备不足而引发贫血。
妊娠合并贫血严重吗
妊娠合并贫血是指孕妇妊娠的时候发生贫血，在妊娠期的孕妇对叶酸需求量增加。正常妊娠每天最低需食物叶酸500～600微克，以供胎儿需求和保持母体正常的叶酸贮存。双胎妊娠对叶酸需求量更大。巨幼红细胞性贫血的妇女常因妊娠期恶心、呕吐、食欲下降严重，叶酸摄入更少。孕妇有胃肠道疾病时，如慢性萎缩性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁细胞分泌内因子减少，导致维生素跟叶酸的缺乏。对于贫血的孕妇可能会出现乏力、头晕等症状，多吃动物肝脏、猪血、枸杞、牛肉以及蛋类、豆制品、红枣等，在食补的基础上再补充一些含有阿胶的补血铁剂。不能纠正的贫血应当及时去医院就诊，需要在医师的指导下服用药物来治疗，切不可自行购买和使用。
.jpg)
.jpg)
