骨性关节炎怎么治

骨性关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。骨性关节炎通常由关节软骨退变、关节过度磨损、遗传因素、代谢异常、外伤等因素引起。

1、减轻体重

超重会增加关节负担，加速关节软骨磨损。通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围，可有效减轻膝关节、髋关节等负重关节的压力。建议选择游泳、骑自行车等对关节冲击较小的运动方式，避免爬楼梯、登山等加重关节负荷的活动。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解关节僵硬和疼痛。超声波治疗能减轻炎症反应，改善关节活动度。低频脉冲电刺激有助于增强周围肌肉力量，稳定关节结构。康复训练应重点加强股四头肌、臀肌等关节周围肌群锻炼。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片可作为轻度疼痛的首选药物。双氯芬酸钠缓释片能缓解中度关节疼痛和肿胀。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于保护软骨，延缓病情进展。塞来昔布胶囊适用于长期需要抗炎镇痛的患者。盐酸曲马多片可用于急性发作期的中重度疼痛控制。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，缓解摩擦疼痛。糖皮质激素注射液适用于关节腔明显积液时的短期症状控制。富血小板血浆注射可促进软骨修复，改善关节功能。注射治疗需严格无菌操作，避免感染风险。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于伴有游离体或半月板损伤的早期患者。截骨矫形术可矫正下肢力线异常，延缓关节置换时间。人工关节置换术是终末期病变的有效治疗手段，能显著改善生活质量。微创单髁置换术适合局限性关节面损坏的病例。

骨性关节炎患者日常应注意关节保暖，避免受凉。饮食可适当增加富含钙质的牛奶、豆制品，以及富含维生素D的深海鱼类。建议使用手杖、护膝等辅助器具减轻关节负担。进行关节活动度训练时应量力而行，避免过度屈伸。定期复查X线片评估病情进展，及时调整治疗方案。