胰腺炎应该注意什么

胰腺炎患者需注意饮食控制、戒酒、规律用药、监测症状及定期复查。胰腺炎分为急性与慢性，可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素诱发，典型表现为上腹剧痛、恶心呕吐等。

1、饮食控制

急性发作期需禁食，通过静脉营养支持。缓解期采用低脂流质饮食如米汤、藕粉，逐步过渡至低脂半流质。慢性胰腺炎需长期限制脂肪摄入，每日不超过30克，避免油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物。蛋白质选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白，烹饪方式以蒸煮为主。合并糖尿病者需同步控制碳水摄入量。

2、严格戒酒

酒精是慢性胰腺炎主要诱因，会直接损伤胰腺腺泡细胞并促进胰酶异常激活。戒酒可延缓胰腺纤维化进程，降低急性发作概率。合并酒精依赖患者需寻求专业戒断治疗，必要时使用纳曲酮片等药物辅助戒断。

3、规范用药

胰酶替代制剂如胰酶肠溶胶囊需餐中服用，帮助消化脂肪和蛋白质。疼痛管理可选用对乙酰氨基酚片，禁用非甾体抗炎药以免加重胃肠黏膜损伤。合并感染时需使用注射用头孢曲松钠等抗生素，血糖异常者需胰岛素调控。

4、症状监测

关注腹痛程度、排便性状及体重变化。持续剧烈腹痛伴发热可能提示胰腺坏死或感染，脂肪泻加重反映胰酶分泌不足，体重骤降需警惕营养不良。出现皮肤巩膜黄染可能合并胆道梗阻，需立即就医。

5、定期复查

每3-6个月检测血淀粉酶、脂肪酶及血糖水平。影像学检查首选胰腺CT或磁共振胰胆管成像，评估胰腺形态及胰管狭窄情况。合并胰腺钙化或假性囊肿者需缩短复查间隔，必要时行内镜逆行胰胆管造影术治疗。

胰腺炎患者日常需保持作息规律，避免暴饮暴食及过度劳累。建议记录饮食日志监测脂肪摄入量，逐步增加散步等低强度运动改善代谢。出现持续腹痛、呕血或黑便等危险信号时须急诊处理。长期管理需营养科与消化内科联合随访，预防胰腺功能衰竭等并发症。