急性阑尾炎为什么会变成慢性

急性阑尾炎转变为慢性阑尾炎通常与炎症未彻底消退、反复感染或阑尾管腔持续阻塞有关。慢性阑尾炎可能由急性期治疗不彻底、阑尾解剖结构异常、粪石残留、局部粘连或免疫反应异常等因素引起，表现为反复右下腹隐痛、消化不良等症状。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

急性阑尾炎若未及时规范治疗，炎症可能转为慢性过程。部分患者因抗生素使用疗程不足或剂量不当，导致细菌未被完全清除，阑尾壁持续充血水肿，形成慢性炎症。阑尾管腔狭窄或粪石阻塞会阻碍分泌物排出，进一步刺激黏膜增生。部分病例存在阑尾扭曲、系膜过短等先天异常，影响局部血液循环和引流功能。反复发作的轻度感染也可导致淋巴滤泡增生和纤维组织沉积，使阑尾壁增厚变硬。

少数情况下，急性阑尾炎穿孔后局部包裹形成脓肿，脓液吸收后遗留纤维瘢痕粘连，造成阑尾排空障碍。免疫功能低下者可能对感染清除能力减弱，炎症迁延不愈。糖尿病或长期服用免疫抑制剂的患者更易出现病情慢性化。部分慢性阑尾炎患者症状不典型，仅表现为餐后腹胀或脐周不适，容易误诊为胃肠功能紊乱。

慢性阑尾炎确诊需结合病史、体检和影像学检查，腹部超声或CT可显示阑尾增粗、周围脂肪密度增高。治疗上以手术切除为主，对于暂不宜手术者可采用抗生素控制感染。日常需避免暴饮暴食，减少辛辣刺激食物摄入，出现腹痛加重或发热时应立即就医。术后需保持切口清洁干燥，定期复查以评估恢复情况。