肝病临床表现

肝病的临床表现主要有乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛、腹水等。肝病可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝癌等原因引起，建议患者及时就医，在医生指导下完善检查并接受规范治疗。

1、乏力

乏力是肝病早期常见症状，与肝脏代谢功能下降导致能量供应不足有关。病毒性肝炎患者可能出现持续疲劳感，活动后加重。脂肪肝患者因肝细胞脂肪堆积影响糖原合成，易出现午后困倦。肝硬化患者因蛋白质合成障碍，肌肉消耗加速乏力症状更明显。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物辅助改善肝功能。

2、食欲减退

肝脏分泌胆汁减少会影响脂肪消化，导致厌油腻、早饱感。慢性肝炎患者常伴味觉异常，出现金属味或苦味。肝性脑病前期可能出现进食量骤减。建议少量多餐，选择易消化食物如米粥、蒸蛋等。必要时可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复合维生素B片、甲氧氯普胺片等药物调节消化功能。

3、黄疸

胆红素代谢障碍导致皮肤黏膜黄染，尿液呈浓茶色是典型表现。急性肝炎患者黄疸发展迅速，可能伴皮肤瘙痒。胆道梗阻引起的黄疸会伴随陶土样大便。肝硬化患者黄疸持续加重提示肝功能恶化。需检测血清胆红素水平，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片、茵栀黄颗粒等药物。

4、肝区疼痛

肝包膜受牵拉或炎症刺激引发右上腹隐痛或胀痛。肝脓肿患者可能出现持续性剧痛伴发热。肝癌疼痛夜间加重且向右肩放射。体检可发现肝肿大或肝区叩击痛。建议避免剧烈运动，可局部热敷缓解，需完善超声检查。疼痛明显时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物。

5、腹水

门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液，常见于失代偿期肝硬化。患者腹围增大伴移动性浊音，严重时出现脐疝或呼吸困难。需限制钠盐摄入，每日测腹围体重。可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、人血白蛋白等药物，顽固性腹水需行腹腔穿刺放液术。

肝病患者应保证充足休息，每日睡眠不少于8小时。饮食选择高蛋白、高维生素、低脂肪食物，如鱼肉、鸡蛋白、西蓝花等，严格禁酒。出现呕血、意识模糊等急症表现需立即就医。定期复查肝功能、超声等检查，遵医嘱调整用药方案，避免使用对肝脏有损害的药物如对乙酰氨基酚片。