肝移植术后要注意什么
肝移植术后需注意排斥反应预防、感染控制、药物管理、饮食调整及定期复查等事项。术后护理直接影响移植肝的存活率和患者生活质量,需严格遵循医嘱进行综合管理。
排斥反应是肝移植后最常见并发症,需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等。药物剂量需根据血药浓度调整,不可自行增减。感染风险因免疫抑制状态显著增加,术后早期需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片,避免接触传染源。消化功能恢复初期宜选择低脂易消化食物,逐步过渡到高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋白,避免生冷刺激食物。术后1个月内每周复查肝功能、血常规,3个月后逐渐延长间隔,超声检查每年至少1次。伤口护理需保持干燥清洁,出现发热、黄疸、腹痛等异常需立即就医。
术后3-6个月避免剧烈运动,可进行散步等低强度活动。保持规律作息,戒烟戒酒,控制体重避免脂肪肝。注意心理调适,加入移植患者互助组织有助于缓解焦虑。家属需协助记录服药时间、监测体温血压等指标,外出时随身携带移植急救卡。长期随访中发现肝功能异常时,可能需进行肝穿刺活检明确病因。移植后糖尿病、高血压等代谢并发症也需定期筛查干预。
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