完全性房室传导阻滞是什么症状

完全性房室传导阻滞的症状主要包括心悸、乏力、头晕、晕厥以及心绞痛。完全性房室传导阻滞是指心房和心室之间的电信号传导完全中断，导致心房和心室各自独立跳动，通常由心肌炎、心肌梗死、药物副作用、先天性心脏病或心脏手术损伤等因素引起。

1、心悸

心悸是患者自觉心跳不规律或心跳过慢的常见症状，可能与心室率显著下降有关。完全性房室传导阻滞时，心室自主节律通常较慢，导致心脏泵血效率降低，患者容易感到心跳异常。心悸可能伴随胸闷或呼吸短促，尤其在活动后加重。治疗需针对原发病，如心肌炎患者需使用抗炎药物，严重者需安装心脏起搏器。

2、乏力

乏力是由于心脏输出量减少，全身组织供血不足所致。患者可能表现为日常活动耐力下降、易疲劳，甚至轻微活动即感疲倦。乏力程度与心室率相关，心率越慢症状越明显。改善措施包括限制体力活动、补充营养，必要时通过起搏器治疗恢复正常心率。

3、头晕

头晕源于脑部血流灌注不足，尤其在体位变化时易诱发。完全性房室传导阻滞患者可能因心室率过低导致血压波动，出现短暂性脑缺血。头晕可能伴随视物模糊或站立不稳，严重时可进展为晕厥。急性发作时应立即平卧，长期管理需纠正心律失常。

4、晕厥

晕厥是心室率极低时出现的突发意识丧失，医学上称为阿-斯综合征。心脏停搏超过3秒即可引发脑缺氧，患者可能突然倒地并伴有抽搐，通常数秒至数分钟自行恢复。这是完全性房室传导阻滞最危险的症状，需紧急医疗干预，包括临时起搏和评估永久起搏器植入指征。

5、心绞痛

心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，因冠状动脉供血不足引发。完全性房室传导阻滞时，心率过慢可能导致冠脉灌注压下降，尤其合并冠心病者症状更显著。疼痛可放射至左肩或下颌，含服硝酸甘油片可能缓解。需同时治疗基础心脏病和传导阻滞，避免心肌梗死等并发症。

完全性房室传导阻滞患者应避免剧烈运动和情绪激动，保持规律作息。饮食需低盐低脂，控制体重，戒烟限酒。定期监测心率和血压，遵医嘱复查心电图或动态心电图。若出现晕厥或持续胸痛，须立即就医。安装起搏器者需避免强磁场环境，定期检查设备功能。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。