阵发性房性心动过速的症状

阵发性房性心动过速的症状主要有心悸、胸闷、头晕、乏力、黑矇等。阵发性房性心动过速是指起源于心房的心动过速，发作时心率通常在100-250次/分，可能由情绪激动、剧烈运动、甲状腺功能亢进、心肌缺血、心脏结构异常等原因引起。

1、心悸

心悸是阵发性房性心动过速最常见的症状，患者会突然感觉心脏跳动强烈或不规则，可能伴有心前区不适感。心悸发作时心率明显增快，脉搏细速，部分患者可自行感知心律不齐。心悸多由情绪波动、饮用含咖啡因饮料等因素诱发，发作时建议立即休息，避免剧烈活动。若心悸持续不缓解或反复发作，应及时就医检查心电图。

2、胸闷

胸闷表现为胸部压迫感或呼吸不畅，可能伴随心前区隐痛。心动过速时心脏舒张期缩短，冠状动脉灌注减少，导致心肌供血不足引发胸闷。患者发作时应保持安静坐位，深呼吸放松。长期反复胸闷需排除冠心病、心肌病等器质性心脏病，可进行心脏超声、冠脉CT等检查。

3、头晕

头晕多因心动过速导致心输出量减少，脑供血不足所致。轻者表现为头昏沉感，重者可出现视物旋转、站立不稳。发作时应立即平卧，避免跌倒受伤。频繁头晕需监测血压，排除贫血、耳源性眩晕等其他病因。严重心动过速引发晕厥者需紧急就医处理。

4、乏力

乏力表现为全身倦怠、活动耐力下降，与心动过速增加心肌耗氧、影响全身血液循环有关。患者日常应避免过度劳累，保证充足睡眠。持续乏力需检查甲状腺功能、电解质等指标，排除甲状腺功能亢进、低钾血症等代谢性疾病。

5、黑矇

黑矇指突发性短暂视力模糊或眼前发黑，是脑灌注不足的严重表现。多发生于快速心室率或合并低血压时，可能预示晕厥前兆。出现黑矇应立即坐下或平卧，测量心率血压。反复黑矇发作需完善动态心电图、心脏电生理检查，评估射频消融手术指征。

阵发性房性心动过速患者应避免摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品，戒烟限酒，保持情绪稳定。规律作息，适度进行有氧运动如散步、游泳等。定期监测心率，记录发作频率和持续时间。若症状加重或出现胸痛、意识丧失等严重表现，需立即就医。遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，必要时考虑射频消融治疗。