腹腔镜胆囊切除术怎么做

腹腔镜胆囊切除术通常采用全身麻醉下经腹壁小切口置入腔镜器械完成，主要步骤包括建立气腹、分离胆囊、止血缝合等。胆囊结石或胆囊炎患者可通过该手术缓解症状，具体操作需由外科医生评估后实施。

手术前需完善血常规、凝血功能、心电图等检查，排除麻醉禁忌。患者取仰卧位，消毒铺巾后在脐部作1厘米切口，插入气腹针建立二氧化碳气腹使腹腔扩张。随后置入腹腔镜镜头观察胆囊及周围结构，在剑突下及右肋缘下分别作0.5-1厘米辅助操作孔。通过电钩或超声刀分离胆囊三角区血管与胆管，完整剥离胆囊后经脐部切口取出。术中需确认胆总管无损伤，止血后排出气体并缝合切口。术后6小时可饮水，24小时内逐步恢复流质饮食。该手术具有创伤小、恢复快的特点，多数患者术后1-3天可出院。可能出现肩部放射性疼痛、皮下气肿等暂时性不适，需警惕胆漏、出血等并发症。

术后应保持切口干燥清洁，避免剧烈运动1个月。饮食需从低脂流食逐步过渡到普通饮食，限制动物内脏、油炸食品摄入。定期复查肝功能与腹部超声，若出现发热、黄疸、持续腹痛需及时就医。长期需注意维持规律饮食，控制体重，减少高胆固醇食物摄入以预防胆道系统疾病复发。