面部接触性皮炎治疗

面部接触性皮炎可通过避免接触过敏原、外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药物、冷敷缓解症状、光疗等方式治疗。面部接触性皮炎通常由化妆品成分、金属饰品、植物汁液、外用药物刺激、职业暴露等因素引起，常表现为红斑、丘疹、水疱伴瘙痒或灼痛。

1、避免接触过敏原

明确并远离致敏物质是治疗核心。常见致敏源包括含镍首饰、染发剂中的对苯二胺、护肤品中的防腐剂。建议停用可疑产品后观察2-4周，必要时通过斑贴试验确诊。日常选用无香料、无酒精的医学护肤品，新化妆品需先在耳后测试。

2、外用糖皮质激素软膏

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素适用于面部薄嫩皮肤。急性期每日薄涂1次，连续使用不超过2周。伴渗出时可先用生理盐水湿敷，待干燥后再用药。需注意长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

3、口服抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂等二代抗组胺药可缓解瘙痒症状。儿童可选择地氯雷他定干混悬剂。服药期间可能出现嗜睡、口干等反应，应避免与柚子汁同服。严重水肿患者可短期联用泼尼松片，但须在医生指导下调整剂量。

4、冷敷缓解症状

急性期用4-6层纱布浸冷藏生理盐水敷于患处，每次10分钟，每日3次。冷敷可收缩血管减轻红肿，但需避免冰袋直接接触皮肤。敷后及时涂抹医用保湿霜修复皮肤屏障，推荐含神经酰胺或透明质酸的乳液。

5、光疗

顽固性病例可采用窄谱中波紫外线治疗，每周2-3次，累计15-20次。光疗能抑制局部免疫反应，但需严格防护正常皮肤。治疗期间禁用光敏性药物，治疗后加强保湿防晒。孕妇及光敏感者禁用该方法。

治疗期间避免搔抓或热水烫洗，忌食辛辣刺激食物。建议选用纯棉毛巾轻柔擦拭面部，枕套每2日更换消毒。外出时佩戴宽檐帽配合物理防晒霜。若出现发热、脓性分泌物等感染迹象，应立即就医评估是否需要抗生素治疗。症状缓解后仍需持续保湿3个月以上，预防复发。