接触性皮炎治疗

接触性皮炎可通过避免接触过敏原、外用糖皮质激素药膏、口服抗组胺药物、湿敷治疗、光疗等方式治疗。接触性皮炎通常由过敏反应、刺激物接触、遗传因素、皮肤屏障功能受损、免疫异常等原因引起。

1、避免接触过敏原

接触性皮炎患者应首先识别并避免接触致敏物质，如镍金属、染发剂、橡胶制品等。日常生活中可选用无香料、无酒精的清洁产品，穿戴棉质衣物减少摩擦刺激。过敏原检测有助于明确具体致敏物质，必要时可进行斑贴试验辅助诊断。

2、外用糖皮质激素药膏

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效糖皮质激素可缓解皮肤炎症反应。这类药物能抑制局部免疫应答，减轻红肿瘙痒症状，适用于急性期皮损。使用时需避开面部及皮肤薄嫩部位，连续使用不超过2周，长期使用可能导致皮肤萎缩等不良反应。

3、口服抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，缓解瘙痒症状。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间服用。若夜间瘙痒严重影响睡眠，可联合使用第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片。用药期间应避免驾驶或高空作业。

4、湿敷治疗

对于渗出明显的急性期皮损，可用3%硼酸溶液或生理盐水浸湿纱布进行冷湿敷。每次湿敷15-20分钟，每日2-3次，有助于收敛渗液、减轻炎症。湿敷后需及时涂抹保湿剂修复皮肤屏障，推荐使用含神经酰胺的医用保湿霜。

5、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性接触性皮炎。每周照射2-3次，通过调节局部免疫反应减轻炎症。治疗期间需做好眼部防护，可能出现暂时性皮肤干燥、色素沉着等反应。光敏性皮炎患者禁用该疗法。

接触性皮炎患者日常应保持患处清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。选择宽松透气的纯棉衣物，洗衣时彻底漂洗减少洗涤剂残留。若皮损持续加重或出现脓性分泌物，提示可能合并细菌感染，需及时就医调整治疗方案。长期反复发作患者建议定期复查过敏原谱，必要时进行免疫调节治疗。