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食管胃底静脉曲张的检查方法

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急性出血在生活中还是比较常见的,但是这种病的并发症非常的严重,可能是食管胃底静脉曲张所造成,要想确诊首先就应该选择正确的检查方式,比如说可以通过内镜检查,也可以选择超声胃镜检查,除此之外也可以选择影像学检查等等,这些检查方法都可以知晓最终的结果。

在消化系统疾病中,急性消化道出血是一种比较常见的并发症,此病因为肝硬化所导致的食管静脉曲张,严重时可能就会剥夺患者的生命,所以一定要做出准确的判断,也必须要选择正确的方法来检查,可是食管胃底静脉曲张的检查方法有哪些呢?
  一、内镜检查
  主要为胃镜检查,这是最为直观的一种检查方法,为食管胃底静脉曲张检查的金标准,可以很形象的检测到食管静脉是否存在曲张现象,曲张的程度到底如何,预测出血风险。
  二、超声胃镜检查
  超生胃镜检查也能够知晓是否患有食管胃底静脉曲张,这是比较常见的一种检测方式。
  三、影像学检查
  首选腹部B超检查,虽然并无法直接看到食管静脉曲张,但是通过此项检查,可观测脾大、腹水、门静脉扩张,又或者是静脉扩张的情况,判断是否存在门静脉高压,如果存在异常的现象,也可以第一时间得到有效治疗,这对于控制病情也有好处,不容易出现副作用
  四、食管钡餐造影
  通过x线的拍摄,可以看到蚯蚓状充盈缺损,又或者是出现纵行黏膜皱襞增宽,从这里就可以间接反映食管静脉曲张。
  五、CT、MRI扫描
  如果怀疑自己存在食管胃底静脉曲张,也可以选择ct扫描的方式,不仅可以观察食管和胃静脉曲张程度,也可以测量门静脉或者是上静脉增宽程度,又或者是知晓是否存在无门静脉血管紊乱。
  六、自我诊断
  也可以通过自我诊断的方式,是目前诊断食管、胃底曲张静脉最直接可靠的方法,如果存在急性出血时,就应该引起重视,可同时进行介入止血治疗。

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食管胃底静脉曲张的危害有哪些
食管静脉曲张的静脉压力达到一定的程度后,可能会出现消化道出血,甚至致命的大出血,危及生命。中重度的食管胃底的静脉曲张,建议行内镜下的治疗。目前常用的治疗方法有内镜下的食管静脉曲张套扎和胃底静脉曲张的硬化治疗,可以用于急诊止血治疗,也可以做预防性的治疗。重度的静脉曲张不给予治疗,1年内发生消化道出血的几率大于60%,建议积极治疗。轻度的静脉曲张可以选择定期观察,但是3年内的伴发出血的几率也高于50%。伴有明显的脾功能亢进的患者,可以行外科手术行脾切除加食管,胃底静脉的断流和分流手术,一般这种手术的要求比较高,手术也比较大,主要用于内镜下治疗效果不好或者严重的脾功能关亢进的患者。食管胃底静脉曲张是肝硬化失代偿期门脉高压引起的并发症,正常的食管胃底的静脉都是一些很细的小静脉,发生食管胃底静脉曲张之后静脉的宽度可以达到1cm以上。
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2020-03-17

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食管胃底静脉曲张的检查方法
内镜检查是诊断食管胃底静脉曲张最可靠最清楚的方法,所以明确曲张静脉的数量,部位、大小以及分布范围,有活动性出血也可以观察具体出血的部位。具体的可以看到黏膜下血管增粗,呈串珠状,或者是蚯蚓状隆起。其他检查可以做血管造影,主要观察门静脉及其分支的形态以及有无侧支循环形成,还可以观察血流方向等,对进一步治疗有指导性的意义。其他如肝功能、上腹部B超、CT、生化学检查等。食管下段胃里静脉曲张,大部分原因是由于肝硬化门脉高压导致。由于大部分原因是由于肝硬化导致的,所以有必要走相关检查,需要对肝功能做综合评估分级,以利于下一步的诊疗。
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2020-02-17

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胃底静脉曲张做过套扎术后如何饮食
饮食习惯要定时定量,少量多餐,细嚼慢咽,避免过饥过饱或者暴饮暴食,食物种类一般选用流质或者半流质,如米汤、粥、烂面之类,适当配合少量新鲜的蔬菜,补充必需的维生素,同时要偏凉一点,不能进食过烫、过硬及油腻辛辣、刺激食物,只能少量进食肉类,要注意烹制方法,最好是汤、煮、蒸类,根据病情的好转,逐渐向固体食物过渡。食管胃底静脉套扎术主要是针对肝硬化引起的食管胃底静脉曲张,预防出血的治疗方法之一,其原理是对缺张的静脉血管进行套扎,使其坏死,然后脱落,期间胃黏膜表面会形成一种类似于溃疡灶之类的,除了药物治疗以外,一定要注意饮食起居,首先需要注意休息,不能剧烈活动,过度疲劳。
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2020-02-17

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如何预防食管胃底静脉曲张
首先引起食道胃底静脉曲张,最主要的原因应该是肝硬化,比如说各种病毒性肝炎后肝硬化,胆汁淤积性肝硬化或者血吸虫性肝硬化,酒精性肝硬化等等。所以针对原发病的治疗,很有必要,比如说注意休息,避免过度疲劳,戒烟戒酒,保肝降酶,使用抗病毒药物。饮食方面也要注意,定时定量饮食或者少量多餐,尽量避免暴饮暴食,尤其是油腻,辛辣刺,激食物,食物结构一般选用高糖,优蛋白,低脂饮食,可以适当补充维生素。中医中药,对慢性肝病治疗有独特的疗效,通过望,闻,问,切四诊,明确病因病机,然后辨证施治,比如说清热利湿,疏肝利胆,活血化瘀,滋养肝肾等不同方法,往往能取得比较好的疗效。
语音时长 01:27

2020-02-17

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食管胃底静脉曲张的患者应该注意什么
引起食管胃底静脉曲张原因主要是肝硬化,门脉高压导致。因此对原发病进行针对性治疗。同时注意饮食起居习惯。上消化道大出血要及时治疗。一、饮食起居:严格注意休息,不能过度疲劳,以免加重肝脏损害。饮食方面以清淡易消化食物为主,低脂,低盐,低优蛋白饮食,避免暴饮暴食,饥饱无度,避免过分油腻,辛辣刺激食物,戒烟戒酒。二、上消化道大出血:由于缺张的静脉很容易破裂,导致上消化道大出血,可以适当服用降低门脉压力的药物,比如β受体阻滞剂,如果有过消化道出血病史,建议上医院消化内科正规治疗,比如曲张静脉套扎术、硬化剂注射等。
语音时长 01:24

2020-02-17

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