宫腔镜是什么

宫腔镜是一种用于检查和治疗宫腔内病变的微创内窥镜技术，通过自然腔道置入光学镜头直观观察子宫内膜、输卵管开口等结构，主要用于诊断异常子宫出血、不孕症、宫腔粘连等疾病。

宫腔镜由镜体、光源系统、成像系统和辅助器械组成，镜体直径通常为3-5毫米，经阴道宫颈进入宫腔后可放大观察组织结构。检查时需扩张宫颈管并灌注膨宫介质，常用生理盐水或葡萄糖溶液维持宫腔扩张状态。诊断性宫腔镜可在门诊局部麻醉下完成，时间约5-10分钟；治疗性宫腔镜需在手术室进行，涉及宫腔粘连分离、子宫内膜息肉切除、子宫纵隔切开等操作时需采用静脉麻醉或硬膜外麻醉。该技术相比传统开腹手术具有创伤小、恢复快的优势，术后1-2天即可恢复正常活动，但存在子宫穿孔、水中毒、感染等并发症风险。

检查前需避开月经期，完善血常规、凝血功能及传染病筛查。术后可能出现轻微腹痛和少量阴道流血，需保持会阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。合并急性生殖道炎症、严重心肺疾病或宫颈瘢痕狭窄者需谨慎评估适应症。建议选择月经干净后3-7天进行检查，检查后遵医嘱使用抗生素预防感染，定期复查超声评估宫腔恢复情况。