什么情况下做卵泡穿刺

卵泡穿刺通常在辅助生殖技术中用于取卵，或治疗卵巢囊肿等疾病时进行。主要有促排卵后取卵、卵巢囊肿治疗、多囊卵巢综合征干预、卵泡黄素化处理、辅助诊断卵巢病变等情况。

1、促排卵后取卵

在体外受精-胚胎移植过程中，女性需接受促排卵药物刺激卵巢发育多个卵泡。当卵泡直径达到18-22毫米时，需通过阴道超声引导下穿刺抽取成熟卵子。该操作需在全身麻醉下进行，术后可能出现轻微腹痛或阴道出血，一般1-2天可缓解。取出的卵子将与精子结合形成胚胎用于移植。

2、卵巢囊肿治疗

对于持续存在的生理性囊肿或小型病理性囊肿，可在超声引导下穿刺抽吸囊液。该方法适用于单纯性囊肿、黄体囊肿等良性病变，可避免手术创伤。穿刺后需送检囊液明确性质，若为巧克力囊肿等子宫内膜异位囊肿，可能需后续药物或手术治疗。术后需监测是否复发。

3、多囊卵巢综合征干预

对于药物治疗无效的多囊卵巢综合征患者，可采用卵泡穿刺术打孔破坏部分卵巢组织，降低雄激素水平并恢复排卵功能。该操作通过腹腔镜进行，需在卵巢表面制造4-10个微小孔洞。术后可能暂时改善内分泌紊乱，但长期效果存在个体差异，需配合生活方式调整。

4、卵泡黄素化处理

未破裂卵泡黄素化综合征患者会出现卵泡成熟后无法自然排出的情况。此时可通过穿刺抽出卵泡液促使黄体形成，帮助恢复月经周期。该操作多在超声监测下完成，适用于反复发生黄素化的不孕患者。术后需补充孕激素支持黄体功能，提高受孕概率。

5、辅助诊断卵巢病变

当影像学检查发现卵巢异常占位时，可通过穿刺获取组织样本进行病理诊断。该方法有助于鉴别囊肿性质、检测恶性肿瘤细胞等。对于疑似恶性肿瘤的病例，需谨慎操作避免癌细胞扩散，确诊后需根据病理结果制定手术或化疗方案。

接受卵泡穿刺后需保持会阴清洁，避免剧烈运动和性生活1-2周。术后出现持续腹痛、发热或异常阴道流血需及时就医。日常应注意均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。保持规律作息，减轻心理压力，有助于术后恢复。有生育需求者需遵医嘱定期复查卵巢功能。