妊娠呕吐是什么原因引起的

妊娠呕吐可能由人绒毛膜促性腺激素水平升高、胃肠功能紊乱、精神心理因素、甲状腺功能亢进、妊娠剧吐等原因引起。妊娠呕吐可通过调整饮食、补充维生素B6、静脉补液、心理疏导、药物治疗等方式缓解。

1、人绒毛膜促性腺激素水平升高

妊娠早期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素水平迅速升高，可能刺激延髓呕吐中枢。该激素水平在妊娠8-10周达到高峰，与孕吐发生时间吻合。孕妇可能出现晨起恶心、闻到特定气味诱发呕吐等症状。建议少量多餐进食苏打饼干等碱性食物，避免空腹状态。

2、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会导致胃肠平滑肌松弛，胃排空延迟易引发反流性呕吐。孕妇常伴有上腹饱胀、嗳气等消化不良症状。可尝试生姜制品缓解恶心，选择低脂易消化的食物如小米粥，餐后保持直立位30分钟。

3、精神心理因素

初次妊娠、产前焦虑等情绪可能通过神经内分泌途径加重呕吐反应。孕妇可能伴随失眠、情绪波动等表现。家属应营造轻松环境，引导孕妇进行正念呼吸训练，必要时可咨询心理医生。

4、甲状腺功能亢进

妊娠期生理性甲亢或Graves病会导致代谢亢进，出现心悸伴呕吐。需检测游离T3、T4及TSH水平，确诊后可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片，同时监测胎儿甲状腺功能。

5、妊娠剧吐

严重呕吐导致脱水、电解质紊乱及酮症酸中毒，可能与HELLP综合征相关。孕妇可能出现体重下降超过5%、尿酮体阳性等症状。需住院进行静脉补液治疗，可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液，必要时需终止妊娠。

妊娠呕吐期间应保持环境通风避免异味刺激，穿着宽松衣物减少腹部压迫。每日分6-8次摄入碳水化合物为主的清淡饮食，如馒头片、藕粉等。呕吐后及时用温水漱口保护牙釉质，若出现24小时无法进食、尿量减少或意识模糊需立即就医。定期产检监测尿酮体及电解质水平，避免自行服用止吐药物影响胎儿发育。