幼儿过敏性鼻炎怎么治

幼儿过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、环境控制等方式治疗。幼儿过敏性鼻炎通常由遗传因素、尘螨过敏、花粉过敏、宠物皮屑过敏、冷空气刺激等原因引起。

1、避免接触过敏原

家长需帮助幼儿识别并远离已知过敏原，如尘螨、花粉、动物皮屑等。尘螨过敏者应每周用热水清洗床单被套，花粉季节减少外出。宠物过敏家庭需限制宠物活动区域，定期为宠物洗澡。冷空气刺激时外出可佩戴口罩。日常保持室内湿度在50%以下，使用防螨床罩。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水喷雾进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔分泌物和过敏原。推荐使用儿童专用洗鼻器，每日1-2次。冲洗时注意水温接近体温，动作轻柔。严重鼻塞时可先使用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，但连续使用不超过3天。鼻腔冲洗后配合涂抹凡士林保护鼻黏膜。

3、药物治疗

可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂。口服抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可缓解打喷嚏和鼻痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒适用于伴有哮喘的患儿。症状急性发作时可短期使用鼻用减充血剂，但需避免长期使用导致药物性鼻炎。

4、免疫治疗

对于中重度持续性过敏性鼻炎患儿，经过敏原检测明确主要过敏原后，可考虑特异性免疫治疗。皮下注射或舌下含服过敏原提取物，疗程3-5年。治疗初期可能出现局部红肿、瘙痒等反应，需在专业医师监测下进行。免疫治疗可改变过敏进程，预防哮喘发生。

5、环境控制

保持居室清洁，使用空气净化器过滤PM2.5和过敏原。定期清洗空调滤网，避免使用地毯和毛绒玩具。室内禁止吸烟，厨房安装油烟机。湿度高时使用除湿机，避免霉菌滋生。外出回家后及时更换衣物，睡前沐浴去除头发上的过敏原。冬季使用加湿器维持湿度在40-50%。

家长应定期带幼儿复查，记录症状变化和药物反应。饮食上适当增加富含维生素C的水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼。保证充足睡眠，适度运动增强体质。注意气候变化及时增减衣物，流感季节前接种疫苗。如出现持续鼻塞影响睡眠、反复鼻出血或听力下降，需及时耳鼻喉科就诊。避免用力擤鼻导致中耳炎，教会幼儿正确擤鼻方法。