博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么是直肠癌根治术

62825次浏览

直肠癌根治术是相对于直肠癌姑息切除手术所说的一种手术方式,姑息性的手术是将肿块进行局部切除,而根治术则是切除包括直肠肿瘤以及肿瘤以上十厘米、以下至少两厘米的直肠和引流区的血管、淋巴、神经、脂肪等组织。

肠癌是发病率比较高的一种癌症,对患者的身体健康影响是非常大的,随时都有可能危及生命。患上这种疾病之后,最关键还是要及时的治疗,直肠癌的治疗还是以手术为主,除了姑息性手术之外也有根治手术。那么什么是直肠癌根治术?
  一、什么是直肠癌根治术
  直肠癌根治术其实是相对于直肠癌姑息切除手术来说的一种手术方式,姑息性手术是将肿块进行局部切除。而根治性手术也叫做直肠肿瘤扩大切除术,切除的范围包括直肠肿瘤以及肿瘤以上十厘米,以下至少两厘米的直肠和引流区的淋巴、血管、神经、脂肪等组织。这种手术方式的治疗效果比较好,但能不能根治还得看直肠癌的临床分期,如果说肿瘤已经发生了转移,甚至是远处转移,即便做了根治手术,仍然有复发以及再次转移的可能。
  二、直肠癌根治术有哪些
  1.经腹会阴联合切除术
  经腹会阴联合切除术是比较常见的直肠癌根治手术之一,这种手术方式适用于距离肛缘不足七厘米的直肠下段癌,切除的范围包括坐骨直肠窝内组织以及肛管、肛提肌部位,在切除之前需要先清扫对应部位动脉旁边的淋巴结,之后在左下腹腹壁做一个永久性的人工肛门。这种手术治疗的效果比较彻底,治愈率也是比较高的。
  2.直肠癌前侧切除术
  该手术还包括直肠癌检测切除术,这其实是经过腹部低位切除和腹膜外一期吻合术,适合十二厘米以上的直肠上段癌。需要在腹腔内切除直肠大部,然后在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。这种手术方法所造成的损伤比较小,还可以保留原来的肛门,不过如果肿瘤细胞扩散非常严重,已经侵蚀到了周围的组织,不建议使用这种方法治疗。
  3.保留肛括约肌的直肠癌切除术
  若是病情在早期就被发现,可以采用保留肛括约肌的直肠癌切除术,这是早期直肠癌的根治手术方法。不过要是肿瘤已经非常大,或者说发生了淋巴管转移,用这种方法治疗并不彻底,这个时候最好是和经腹会阴联合切除。

相关推荐

02:07
里急后重一定是直肠癌吗
里急后重不一定是直肠癌。里急后重指的就是当大家比较着急上厕所的时候,蹲在厕所里排不出什么大便,或者排出少量的大便的情况。很多疾病都有可能引起里急后重,包括感染性疾病,痢疾以及肠炎等。如果同时存在消瘦及便血,还有大便长期不成形等情况,我们需要去关注是否存在直肠病变或结肠病变,需要到医院消化科就诊,完善相关的检查,包括血常规,大便常规肠镜或者是腹盆的ct,评估肠道情况,判断是良性的病变,还是结肠病变。
02:12
直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后肯定需要化疗。直肠癌手术通常只是根治性手术,一定要结合手术后化疗,或者放疗来进行治疗。直肠癌做根治性手术以后需要化疗是因为患者不是晚期,没有远处转移,可能考虑给他手术。通过检查,除了局部肿瘤以外,远处的其他地方、器官上,没有看到明确的转移肿瘤,才能做根治性手术。而手术以后,这些已经转移的小的病灶,或者在血液里循环的癌细胞,就有可能在某些器官定制转移。所以尽管是一个根治性手术,手术后也需要通过化疗来杀灭可能产生的这种情况。
直肠癌能不能生育
目前许多女性都等到年龄很大的时候再考虑怀孕,而年龄大后癌症的发生率也随之增加在痊愈半年、停药三个月以后可以考虑怀孕。那么直肠癌能不能生育呢?下面就这个问题我们一起来看一下。
直肠癌遗传率大吗
对于有些疾病来讲,它是最为让人纠结的,那就是具有遗传性质,据加拿大医学家从多年病例中研究表明,直肠癌是可以遗传的,虽然遗传机制并不是十分清楚,但是从临床病例来看,直肠癌的遗传率还是很大的,下面针对直肠癌遗传率大吗这一问题来具体了解一下吧。
晚期直肠癌能不能治愈
直肠癌疾病的出现严重影响到了我们的日常生活,因此,患病之后还需要及早治疗的。治疗该疾病的方法还是比较多的,一般病人都会选择进行手术治疗,再加上放化疗。那么,晚期直肠癌能不能治愈?下面一起看看有关专家的详解吧。
直肠癌疼痛怎么办
直肠癌首选手术治疗,并配合术后的化疗,甚至放疗。直肠癌出现疼痛以后,首先需要明确诊断是直肠癌,那么进一步腹盆腔增强CT或者胸部CT,以排除远处转移的可能。转移的情况下,首选手术根治切除,根治切除的方式包括dixon手术和miles手术,那么根治切除以后,通常还需要根据其病理分期进一步采用化疗或放疗,甚至根据其基因检测结果,联合分子靶向药物治疗目的是,延长病人生命,改善病人的生活质量。直肠癌作为直肠最常见的恶性肿瘤,确切的发病原因不清楚,目前临床认为与高脂饮食以及直肠良性肿瘤,比如绒毛状管状腺瘤恶变,有一定的相关性,同时还具有一定的家族遗传易感性。那么直肠癌的主要临床症状是排便习惯与症状的与性状的改变,也就是便秘与腹泻交替进行,大便变细,可以出现肛门下坠隐痛不适,或者是粘液便或粘液脓血便。
语音时长 01:35

2020-03-31

59216次收听

直肠癌便血持续吗
直肠癌便血是常见临床症状,便血可为间歇性,也可为持续性。早期直肠癌便血偶尔发生,很容易与痔疮、肛裂出血混淆。直肠癌晚期,破溃出血、凝血机制出现问题,会发生持续性便血。直肠癌便血有特征性,通常伴有大便习惯性改变,比如原本排便每天一到二次,直肠癌患者可能排便每天五到六次,甚至每天十次左右。除了出血外,大便形状会变细,甚至出现便秘,腹泻,且大便形状有明显沟槽,或者异物形状,说明需要进一步检查,最好做结肠镜检查。
语音时长 01:39

2019-10-11

66046次收听

01:58
痔疮会癌变为直肠癌吗
痔疮一般不会癌变成直肠癌。痔疮是一种常见的疾病,发病是由于痔静脉的扩张引起,痔静脉压力大的时候,可能会引起静脉的出血,但是它跟直肠癌的发生没有因果关系,所以不要认为得了痔疮就会得直肠癌。一定要注意不要把直肠癌误认为是痔疮,临床上有病人觉得他是痔疮,使用痔疮药之后就不便血,但一段时间又会便血,这样反反复复一年检查已经出现贫血,肠镜检查就是直肠癌。所以,把直肠癌判断为痔疮进行处理很危险。如果有痔疮的病史,在出现便血的情况下,要到医院请医生帮助判断。
哪些情况不能做直肠癌保肛手术?
如果手术不能做根治手术,肿瘤实际上已经侵犯括约肌了,要勉强保肛,相当于做不彻底的手术,这时候很快可能肿瘤就复发、转移了,实际上这种情况是不适合保肛的。直肠癌保肛的前提是手术做干净,首先是要保证手术质量,其次是保肛,也就是首先要生存。所以保肛的前提条件是要能做到根治性的切除,然后再说保肛的事情。首先要生存然后是生活质量。保肛手术实际上不能勉强,如果说肿瘤的下缘不能做到根治性的切除,肿瘤的切缘距离括约肌不到两厘米的情况下,这种情况可能勉强的。
语音时长 01:28

2018-09-21

60340次收听

有哪些尽早发现肠癌的方法
诊断直肠癌可以通过直肠镜检,钡剂灌肠,纤维结肠镜检,磁共振检查,CT等项目检查出来。直肠指检后应再做直肠镜检查,在直视下协助诊断,采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块的性质及其分化程度。
语音时长 03:25

2018-09-21

58467次收听

07:39
直肠癌手术方式
对于直肠癌病人的手术治疗方式有保肛手术、不保肛手术、腹腔镜手术以及开腹手术等等的手术方式。对于患者年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小、肿瘤侵犯的深度、肿瘤周围有没有转移以及肿瘤的类型等等,都是在选择直肠癌患者治疗方式的时候,需要考虑的一些问题。首先要保证直肠癌患者的生命安全,保证直肠癌疾病的根治,最后,才考虑保肛的问题。就目前来讲,针对腹腔镜手术的技术,已经非常完善,而且非常成熟。腹腔镜手术,完全可以替代开腹手术,来对直肠癌患者,进行治疗。一般情况下,腹腔镜手术具有损伤小以及恢复快的特点。所以,把腹腔镜手术,作为治疗直肠癌的首选治疗方式。在不能够做腹腔镜的情况下,才考虑开腹手术。医生会根据患者的情况,选择适合的手术方式。
04:59
直肠癌早期症状
直肠癌这种疾病的早期症状非常轻微,直肠癌患者的症状和其他疾病的症状,非常相似,不容易被发现。患有直肠癌病人的早期表现,主要是可以出现便血以及大便习惯的改变。直肠癌患者的症状,和痔疮的症状,非常相似。当患者出现便血症状的时候,又有可能发现有痔疮,就会有可能把便血的症状,和痔疮连接在一起,而忽略了其他疾病的排查。所以说,在临床上,直肠癌的误诊率,以及漏诊率最高。而直肠癌患者的大便习惯改变症状,与直肠炎的症状又很相似,就可能会把直肠癌,误诊为结肠炎或者是直肠炎,进行治疗。直肠癌早期的症状,比较隐蔽,没有很明显或者是独特的特异性。只有细心,并且重视直肠癌,对直肠癌有防治的意识,才能够及时发现疾病,并给予患者正确的治疗。
直肠腺瘤和直肠癌区别
弄清楚什么是直肠腺瘤和直肠癌?直肠腺瘤是一种直肠粘膜向表面凸起的良性肿瘤,也可能是炎性增生的结果。而直肠癌则是一种从直肠齿状线到直肠乙状结肠交界处形成的恶性肿瘤,一旦确诊,应立即进行手术治疗,再辅助以放疗和化疗,才能够有效地控制症状的恶化进展。
什么是溃疡型中分化腺癌
什么是溃疡型中分化腺癌。直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。
直肠癌可以通过哪些手术方法进行治疗
直肠癌的手术治疗分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术是根据肿瘤所在的部位、大小及活动度等因素进行综合判断后实施的手术。姑息性手术是针对肿瘤已经发生转移的患者,只是把肿瘤的部位切除,减少肿瘤的复发和进展。
语音时长 02:01

2018-06-22

57585次收听