如何治疗子宫脱垂

子宫脱垂可通过生活方式调整、盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式改善。子宫脱垂通常由分娩损伤、衰老、慢性腹压增高等因素引起，表现为下腹坠胀、排尿异常、阴道肿物脱出等症状。

1、生活方式调整

避免长期站立或提重物，减少腹压增加的行为。保持规律排便防止便秘，控制体重避免肥胖加重盆底负担。日常可采取高纤维饮食如燕麦、西蓝花，适量饮水促进胃肠蠕动。合并慢性咳嗽者需积极治疗原发病。

2、盆底肌锻炼

凯格尔运动能增强盆底肌肉张力，每日重复进行收缩肛门和阴道动作，每次持续5-10秒后放松。生物反馈治疗可辅助定位正确肌群，电刺激疗法适用于肌力较差者。坚持3-6个月可改善轻度脱垂症状。

3、子宫托放置

环形或立方体子宫托能机械性支撑脱垂器官，需由医生根据脱垂分度选择型号。放置后每3-6个月更换，夜间取出清洁。可能出现阴道分泌物增多，需注意会阴清洁防止感染。适用于不能耐受手术的老年患者。

4、药物治疗

雌激素软膏如雌三醇乳膏可改善绝经后阴道黏膜萎缩，需配合盆底锻炼使用。地奥司明片等静脉活性药物缓解盆腔淤血症状。中药补中益气丸辅助提升盆底肌力。药物需在医生指导下使用，不可替代器械或手术治疗。

5、手术治疗

经阴道子宫切除术适用于无生育需求的重度患者，曼氏手术保留子宫进行韧带悬吊。腹腔镜骶骨固定术利用网片加强盆底支撑，术后需避免剧烈运动3个月。手术选择需结合年龄、脱垂程度及生育要求综合评估。

子宫脱垂患者日常应避免久蹲久坐，练习腹式呼吸减轻腹压，穿着宽松衣物减少摩擦。每周进行游泳、瑜伽等低强度运动，摄入富含优质蛋白的鱼肉、豆制品促进组织修复。建议每半年复查盆底功能，出现排尿困难或溃疡需及时就诊。术后患者需遵医嘱定期随访，避免提重物超过5公斤。