鼻窦炎的手术方法

鼻窦炎的手术方法主要有鼻内镜手术、鼻窦球囊扩张术、鼻窦开放术、鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等。鼻窦炎可能与细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常等因素有关，通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。

1、鼻内镜手术

鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎的常用方法，通过内镜引导清除病变组织，扩大鼻窦开口以改善通气引流。适用于药物治疗无效或伴有鼻息肉的患者。手术创伤小，恢复快，但术后需定期冲洗鼻腔防止粘连。术前需完善鼻窦CT评估病变范围。

2、鼻窦球囊扩张术

鼻窦球囊扩张术通过导管将球囊置入狭窄的鼻窦开口，膨胀后扩大通道。主要针对额窦、蝶窦等解剖复杂区域的局限性炎症。该技术保留黏膜完整性，出血少，但可能需联合其他术式处理广泛病变。术后鼻腔填塞时间较短。

3、鼻窦开放术

鼻窦开放术通过切除部分骨质扩大自然窦口，适用于上颌窦、筛窦等多窦腔病变。传统术式需结合鼻外切口，现代多采用内镜下微创操作。需注意保护眼眶和颅底结构，术后可能出现暂时性面部麻木或牙齿不适感。

4、鼻中隔矫正术

鼻中隔矫正术针对合并鼻中隔偏曲的患者，通过切除或重塑偏曲的软骨和骨性结构改善通气。常与鼻窦手术同期进行，可降低术后复发率。术后需防止中隔血肿和穿孔，鼻腔填塞物通常保留3-5天。

5、鼻息肉切除术

鼻息肉切除术适用于伴发鼻息肉的慢性鼻窦炎，通过电动切割器或钳夹去除息肉组织。需彻底清除息肉基底防止复发，术后配合糖皮质激素治疗。部分患者可能需多次手术，尤其是有哮喘或阿司匹林不耐受病史者。

鼻窦炎术后需保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗清除痂皮，避免用力擤鼻。遵医嘱使用抗生素和鼻用激素，定期复查评估愈合情况。饮食宜清淡，补充维生素C和锌促进黏膜修复。戒烟酒，减少粉尘刺激，加强锻炼提高免疫力。出现发热、剧烈头痛或视力变化需及时就医。