儿童铅中毒的症状及危害

儿童铅中毒可能出现腹痛、注意力不集中、发育迟缓等症状，长期暴露可导致神经系统损害和贫血。铅中毒主要由环境铅污染、含铅玩具接触、不良饮食习惯等因素引起，需通过血铅检测确诊。

1、腹痛

铅中毒早期常见脐周隐痛或阵发性绞痛，与铅抑制肠道酶活性导致肠痉挛有关。患儿可能伴随食欲减退、便秘等症状。治疗需脱离铅暴露环境，医生可能使用依地酸钙钠注射液等驱铅药物，同时可配合蒙脱石散保护胃肠黏膜。家长需定期清洁儿童接触的玩具和餐具，避免使用釉彩含铅的器皿。

2、注意力缺陷

铅会损害前额叶皮层功能，表现为多动、学习能力下降和情绪不稳定。血铅水平超过50μg/dL时可能出现认知功能障碍。治疗需结合行为干预和营养支持，医生可能开具葡萄糖酸锌口服溶液改善神经功能。家长需加强儿童铁、钙、维生素C的膳食补充，减少铅在肠道吸收。

3、发育迟缓

铅干扰生长激素分泌和骨骼钙化，导致身高体重低于同龄标准。长期暴露可能伴随牙齿铅线牙龈边缘蓝灰色线和骨密度降低。治疗需使用二巯丁二酸胶囊等驱铅剂，配合维生素D滴剂促进骨骼发育。家长应确保儿童每日摄入足量乳制品和瘦肉等富含钙铁的食物。

4、贫血

铅抑制血红素合成酶活性，引发小细胞低色素性贫血，表现为面色苍白、易疲劳。血常规检查可见红细胞游离原卟啉升高。治疗需在医生指导下使用琥珀酸亚铁片纠正贫血，严重者需输血。家长需注意避免让儿童接触含铅涂料剥落的墙面或传统含铅偏方药物。

5、神经系统损害

重度铅中毒可导致抽搐、昏迷等脑病表现，与血脑屏障发育不完善有关。影像学可能显示脑水肿。急救需使用二巯丙磺酸钠注射液脱铅，配合甘露醇注射液降低颅内压。家长发现儿童有异常行为或肢体抽搐时须立即就医，不可延误治疗时机。

预防儿童铅中毒需从环境控制入手，定期清洁家居灰尘，避免儿童接触含铅油漆玩具或文具。饮食上多摄入富含钙铁锌的牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物，减少膨化食品和罐头食品摄入。社区应加强含铅工业污染源监管，建议每半年为高风险地区儿童进行血铅筛查。出现疑似症状时家长应及时带儿童到儿科或职业病科就诊，避免自行使用排铅保健品。