佝偻病的早期预防

佝偻病的早期预防主要通过补充维生素D、保证钙摄入、适度晒太阳、定期体检和科学喂养等方式实现。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱引起的骨骼发育异常，多见于婴幼儿及儿童。

1、补充维生素D

从出生后2周开始，婴幼儿需每日补充维生素D滴剂400-800国际单位，可选择维生素D滴剂或维生素AD滴剂。母乳喂养的婴儿更需重视补充，因母乳中维生素D含量较低。早产儿、低体重儿需在医生指导下增加剂量。

2、保证钙摄入

6个月以下婴儿通过母乳或配方奶获取充足钙质，6个月后逐步添加含钙辅食如酸奶、奶酪、豆腐等。1-3岁儿童每日需钙500毫克，可通过300-500毫升奶制品及深绿色蔬菜补充。避免过量饮用影响钙吸收的碳酸饮料。

3、适度晒太阳

每天让婴幼儿在树荫下接受10-15分钟散射阳光照射，避免直射强光。阳光中的紫外线B波段能促进皮肤合成维生素D，夏季选择上午10点前或下午4点后，冬季可适当延长至30分钟。注意保护眼睛和娇嫩皮肤。

4、定期体检

出生后42天、3个月、6个月、1岁时应进行儿童保健检查，医生会通过前囟闭合情况、肋骨串珠、腕部膨大等体征评估骨骼发育。血钙、血磷及碱性磷酸酶检测可辅助诊断，骨密度检查适用于高危儿童。

5、科学喂养

按时添加富含维生素D的辅食如蛋黄、动物肝脏，避免长期单一饮食。早产儿应使用特殊配方奶粉，双胞胎需加强营养监测。纠正偏食习惯，保证蛋白质、磷等营养素均衡摄入，减少谷物类食物过量导致的钙磷比例失衡。

孕妇在妊娠后期就应开始预防性补充维生素D，哺乳期保持每日600国际单位的摄入。家长需注意观察婴幼儿是否有多汗、夜惊、枕秃等早期症状，避免过早让婴儿坐立或行走。冬季出生的婴儿、北方高纬度地区居民、皮肤色素较深人群需加强预防措施。保持适度户外活动，选择维生素D强化食品，出现疑似症状时及时就医进行骨骼X线检查。