胎儿心超什么时候做最合适

胎儿心脏超声检查通常在妊娠18-24周进行最合适。胎儿心超是筛查先天性心脏病的重要检查，主要有孕中期系统筛查、孕晚期复查、高危妊娠提前检查、胎儿异常追踪、多胎妊娠专项评估等适应情况。

1、孕中期系统筛查

妊娠18-24周胎儿心脏结构发育较完善，此时羊水量充足，超声显像清晰度较高，能有效观察心脏四腔心切面、大血管连接等关键结构。此阶段检查可筛查出法洛四联症、室间隔缺损等常见先心病。检查前无须特殊准备，但需提前预约三级医院产前诊断中心。

2、孕晚期复查

妊娠28-32周对疑似病例进行复查，此时胎儿心脏更大更易观察细节，可明确孕中期发现的轻度肺动脉狭窄、卵圆孔未闭等问题。需配合胎儿超声心动图专项检查，由经验丰富的超声医师操作，必要时结合三维超声成像技术。

3、高危妊娠提前检查

对于试管婴儿、妊娠糖尿病、家族先心病史等高危孕妇，建议提前至16周进行初筛。这类人群胎儿心脏畸形概率较高，早期检查有助于及时干预。检查时需同时评估脐血流和静脉导管频谱等血流动力学指标。

4、胎儿异常追踪

当常规超声发现心包积液、心律失常或染色体异常软指标时，需在2周内重复心脏专项检查。部分疾病如完全性房室间隔缺损可能随孕周进展才显现特征，动态监测能提高诊断准确率。检查应由母胎医学专科医师联合评估。

5、多胎妊娠专项评估

双胎及以上妊娠建议在20-22周完成胎儿心超，重点排查双胎输血综合征相关的心肌肥厚、右室流出道梗阻等继发改变。单绒双羊胎需每4周复查直至分娩，监测供血儿心脏功能变化。

孕妇进行胎儿心脏超声检查前应避免空腹，检查当天穿着宽松衣物便于暴露腹部。检查过程中需配合医师变换体位以获得最佳成像切面。若发现异常结果，建议在遗传咨询师指导下进一步行胎儿心脏MRI或介入性产前诊断。孕期保持规律作息和均衡营养，避免接触致畸物质，定期进行产前检查有助于胎儿心脏发育监测。