小儿便秘的治疗方法

小儿便秘可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、药物治疗、灌肠等方式治疗。小儿便秘通常由饮食不当、缺乏运动、肠道功能紊乱、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于改善小儿便秘，膳食纤维能吸收水分软化粪便。家长可给孩子适量食用西蓝花、苹果、燕麦等富含膳食纤维的食物。同时保证每日饮水量，6个月以上婴儿每日需额外补充20-30毫升水，1岁以上儿童每日饮水量应为体重的10%-15%。避免过多食用精制米面、香蕉等可能加重便秘的食物。

2、适量运动

适度运动能促进肠道蠕动，家长可帮助婴幼儿进行被动操，如蹬自行车动作。1岁以上儿童可进行跑跳等主动运动，每日活动时间不少于60分钟。运动时注意避免饭后立即剧烈运动，建议餐后1小时进行。长期卧床患儿需定期翻身并做下肢屈伸运动。

3、腹部按摩

顺时针腹部按摩能刺激结肠蠕动，家长可用手掌以肚脐为中心顺时针按摩，每次5-10分钟，每日2-3次。按摩力度要轻柔，避免在饭后1小时内进行。配合屈腿压腹动作效果更佳，将婴儿双腿屈曲轻压腹部，保持5秒后放松，重复5-10次。

4、药物治疗

乳果糖口服溶液是常用渗透性泻药，能增加肠道水分软化粪便。枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群平衡。开塞露能刺激直肠壁促进排便，但不宜长期使用。使用药物需严格遵医嘱，家长不可自行调整剂量。药物治疗期间仍需配合饮食和运动调理。

5、灌肠

对于严重粪块堵塞患儿，可在医生指导下进行生理盐水灌肠。灌肠能快速软化并排出干硬粪便，但可能引起电解质紊乱。先天性巨结肠患儿可能需要定期灌肠维持排便。灌肠后需观察患儿有无腹痛、血便等异常情况，出现不适及时就医。

家长应帮助孩子建立规律排便习惯，每日固定时间坐便5-10分钟。记录排便日记有助于医生评估治疗效果。避免过度依赖开塞露等刺激性通便方法。若便秘持续超过2周或伴随腹痛、呕吐、体重下降等症状，需及时就医排除器质性疾病。日常可给孩子食用含益生菌的酸奶，但要注意选择无糖或低糖产品。