子宫腺肌症如何治疗

子宫腺肌症可通过药物治疗、放置宫内节育器、介入治疗、手术治疗等方式治疗。子宫腺肌症可能与子宫内膜异位、激素水平异常、遗传因素、炎症刺激、医源性损伤等因素有关，通常表现为痛经、月经量增多、经期延长、贫血、不孕等症状。

1、药物治疗

子宫腺肌症患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制子宫内膜生长，使用复方炔诺酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素水平。药物治疗适用于症状较轻、有生育需求或临近绝经期的患者。

2、放置宫内节育器

左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素，抑制子宫内膜增生，减轻痛经和月经量增多的症状。该方法适合已完成生育、希望保留子宫且症状较轻的患者，需定期复查节育器位置及效果。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使异位内膜组织缺血坏死，适用于药物治疗无效但希望保留子宫的患者。该治疗可能导致卵巢功能暂时性下降，术后需监测激素水平变化。

4、手术治疗

病灶切除术适用于局限型子宫腺肌症且希望保留生育功能的患者。子宫切除术适用于症状严重、无生育需求或合并其他子宫疾病的患者，可选择腹腔镜手术或开腹手术，术后需关注盆底功能恢复。

5、辅助治疗

热敷下腹部、适度运动、避免经期剧烈活动有助于缓解痛经。贫血患者需补充铁剂和富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉等。心理疏导可帮助患者应对慢性疼痛和生育压力，必要时可寻求专业心理咨询。

子宫腺肌症患者应保持规律作息，避免过度劳累，经期注意保暖。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。定期复查超声和肿瘤标志物，监测病情变化。痛经加重或月经异常时应及时就医，避免自行长期服用止痛药物。备孕患者需在医生指导下制定个体化治疗方案，必要时考虑辅助生殖技术。