妇科子宫腺肌症如何治疗

妇科子宫腺肌症可通过药物治疗、放置宫内节育系统、手术治疗等方式干预。子宫腺肌症可能与子宫内膜异位、激素水平异常、子宫手术史等因素有关，通常表现为痛经、月经量增多、不孕等症状。

1、药物治疗

适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等非甾体抗炎药和激素类药物，可缓解疼痛并抑制病灶进展。药物治疗需持续3-6个月，需定期复查超声评估疗效。

2、放置宫内节育系统

左炔诺孕酮宫内缓释系统能局部释放孕激素，有效减少月经量和疼痛，作用可持续5年。适合无生育需求且子宫体积正常的患者，放置后需每半年随访一次。

3、病灶切除术

通过腹腔镜或开腹手术切除局部腺肌症病灶，适用于病灶局限且要求保留子宫的患者。术后可能复发，需联合药物治疗降低复发概率。

4、子宫动脉栓塞术

介入治疗手段，通过阻断病灶血供使组织坏死萎缩。对弥漫型腺肌症效果较好，但可能导致卵巢功能减退，年轻患者需谨慎选择。

5、子宫切除术

根治性治疗方式，适用于症状严重、无生育需求或合并其他子宫病变的患者。术后需关注盆底功能恢复和激素替代治疗问题。

子宫腺肌症患者日常应避免剧烈运动和高强度劳动，经期注意腹部保暖，可尝试热敷缓解疼痛。饮食上减少红肉、酒精摄入，增加深海鱼、亚麻籽等抗炎食物。建议每3-6个月复查妇科超声，监测病情变化，出现异常出血或疼痛加重应及时就诊。备孕患者需在医生指导下制定个体化治疗方案。