肺气肿的外科治疗

肺气肿的治疗包括药物治疗，呼吸功能锻炼，理疗等；外科手术治疗可减少肺体积手术是一种新的外科手术方法，用于切除部分过度扩张的肺组织，减少肺体积并恢复肺的弹性收缩力。适用于有明显呼吸困难和保守治疗的重症肺。

肺气肿实际上是阻塞性肺气肿的缩写，通常被称为呼吸系统疾病的常见疾病之一。临床上，肺气肿通常分为两种类型：局部性肺气肿和弥漫性肺气肿。一般来说，诊所中的大多数肺气肿是指弥漫性肺气肿。那么，肺气肿的外科治疗是什么？

长期吸烟的患者通常会出现肺气肿，当然，经常咳嗽和哮喘的患者也容易出现肺气肿。典型症状是胸闷，呼吸急促，呼吸困难和运动后呼吸急促。即使休息，呼吸困难的症状也会逐渐加重，这将严重影响生活质量和社交能力。对于持续吸烟并患有肺气肿的患者，病情将进一步加重。一旦感冒，哮喘就会变得更加明显。体格检查为桶形胸部，肋间隙增宽，肺部打击过度，两肺听诊低，多数听不到明显的干湿声，胸部CT可诊断出肺气肿，肺功能可发现梗阻性肺通气功能障碍。

肺气肿的外科治疗主要是指肺减容手术，肺气肿减少手术后的绝大多数肺气肿患者有90天的并发症和死亡率较高。对于以上肺气肿为主的患者，手术获益更为明显。但是，手术也是有风险的，入ICU的可能性和时间，拔管时间以及90天的死亡率都相对较高。患有肺气肿的患者进行肺减容手术的风险很高，且获益并不令人满意。目前，在支气管镜下减少肺体积的治疗效果更好，风险较小，并且是可逆的。如果疗效差，可以取出皮瓣。

肺气肿的治疗主要包括两个方面，一是非手术治疗和手术治疗。外科手术治疗一般较少，主要与患者的身体状况有关。有两种手术选择，一种用于减少肺体积，另一种用于肺移植。肺气肿的大多数治疗不是通过非手术治疗的，而是药物治疗。医学治疗包括对原发疾病的积极治疗。对于合并哮喘，应注意避免粉尘，化学气体粉尘和其他刺激性烟雾。被感染的患者应口服抗生素或静脉内输注抗生素以控制感染，同时应采取综合措施，如缓解哮喘，缓解咳嗽和清除痰液以改善呼吸道状况。