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为什么会得肾结石

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肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染、遗传因素等原因引起。肾结石患者通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状,可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等方式干预。

1、水分摄入不足

每日饮水量低于1500毫升时,尿液浓缩会导致矿物质结晶沉积。建议成人每日饮用2000-3000毫升水,保持尿液呈淡黄色。运动后或高温环境需额外补充水分,避免长时间憋尿。水分不足还可能诱发尿路感染,进一步增加结石形成概率。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸结石风险。每日食盐量超过6克会促进钙质排泄,草酸钙结石患者需限制菠菜、竹笋等高草酸蔬菜。长期高蛋白饮食会使尿液呈酸性,建议均衡摄入乳制品、豆类等钙质来源。

3、代谢异常

甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高,约60%患者伴随肾结石。糖尿病患者的酸性尿液易形成尿酸结石。这类患者需治疗原发病,可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物调节尿液酸碱度。

4、尿路感染

变形杆菌等产脲酶细菌会分解尿素形成磷酸铵镁结石。此类结石生长迅速且易复发,需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。感染性结石患者可能出现发热、脓尿等全身症状,需定期进行尿培养检查。

5、遗传因素

胱氨酸尿症等遗传病会导致氨基酸代谢异常,形成特征性的六角形胱氨酸结晶。这类患者需终身低蛋白饮食,配合青霉胺片、硫普罗宁肠溶片等药物控制结石生长。有家族史者应定期进行泌尿系统超声筛查。

预防肾结石需保持每日尿量2000毫升以上,减少腌制食品和动物内脏摄入。草酸钙结石患者可适量饮用柠檬水,尿酸结石患者需限制酒精摄入。出现剧烈腰痛或持续血尿时,应及时进行CT检查明确结石位置和大小,避免引发肾积水或肾功能损害。术后患者应每半年复查一次泌尿系超声,监测结石复发情况。

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肾结石不痛不痒需不需要治疗
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2021-05-20

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肾结石怎么治疗
对于肾结石的治疗,我们需要通过彩超ct造影等检查,先明确结石的具体大小、位置、数量,是否伴有积水、感染,然后再来进行针对性的处理。如果是比较小的肾结石,我们可以通过多喝水,勤排尿,多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,甚至并发感染,患者会出现明显的腰部疼痛,甚至是伴有寒战、高热的症状。对于这种情况,需要先控制感染,再感染控制之后,再来进行手术治疗。如果已经伴发了肾脏的疾脓,这种情况,则建议先进行肾脏造瘘,将肾脏内的脓液引出之后,炎症控制之后再来进行手术处理。目前的手术治疗方案主要包含有微创手术和开放手术两种方式。微创手术通常见于经皮肾镜碎石取石术以及输尿管软镜碎石取石。这两种手术都属于微创治疗,手术创伤比较小,对患者的后期恢复具有明显的好处。
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2019-12-19

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肾结石手术后多久恢复
体外碎石的患者术后当天就可回家,体外碎石创伤最小,当然体外碎石只是把结石击碎,排石的过程还需患者继续口服药物和利尿治疗,恢复要根据结石的负荷量和排斥的程度决定。输尿管镜的患者术后一天左右可出院,如果不合并感染,软镜和硬镜的患者一天左右就可回家,回家后最主要是观察体温、引流的尿液排出情况、是否有碎石的残渣排出。经皮肾镜的患者术后恢复时间略长,一般在手术后一周左右出院,术后注意事项主要是卧床休息,饮水利尿等。如果患者出现造瘘管的出血,要及时到医院就诊。
肾结石长多大需要碎石治疗
肾结石长多大需要碎石治疗肾结石多大需要碎石?那么这是我们一般老百姓比较关心的一个问题。我们说碎石有体外冲击波碎石,这种体外冲击波碎石是肾结石治疗中的一种方式。它是通过x线、超声对结石进行定位,由于是无创的非侵入性的,而且它的治疗比较可靠,那么它受到了患者的青睐和认可,但是合理掌握适应症是取得良好治疗结果的关键。通常当结石比较小,表面也比较光滑、下尿路没有梗阻的时候,我们是选择排石药物的。当结石大到两公分的时候,我们才考虑体外碎石。其目的有以下几方面:第一,可以让结石变小,自行的排出体外;第二,当结石变小,但是因为部位等原因不能自行排出的,我们可以考虑输尿管镜进行结石。对于下尿段的输尿管结石效果不好,特别是碎石造成石街的,出现疼痛、感染加重的时候要做好解释和治疗工作。为了减少并发症,我们还可以采取低能量、限制冲击次数的这种反复多频的治疗方式,一般来说,十天到十四天治疗一次,次数不超过三到四次为好。经过这样的方式的治疗,仍然没有好转的,可以考虑手术治疗。
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2019-10-15

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很多肾结石患者最关注的是排出结石的方法,一般来说,小于5毫米的结石可以自行排出。为了促进结石排出,患者应多喝水,多运动。但是结石大于5或6毫米,甚至大约1厘米的石头是很难排出的,正常输尿管的直径是有限的,需要用碎石处理来帮助排石。
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肾结石术后该怎么护理
肾结石手术基本是微创手术,有输尿管软镜、碎石取石术。术后会在体内留双J管,需要注意不要过度的憋尿,及时排尿,以免膀胱尿液反流到肾里引起感染,要多喝水,把残余碎石渣及时排出。肾结石术后,不要做过多活动,否则会出现肉眼血尿。肾结石手术以后最重要的就是饮食,饮食一定要清淡,补充适量的营养,可以吃一些容易消化的粗纤维食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,容易引起感染。肾结石术后,要适当运动,下床适当走动,轻微地做一些跳跃运动,有利于结石的排出。