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骨盆骨折的症状

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骨盆骨折的症状主要有局部疼痛、活动受限、肿胀淤血、畸形以及休克等表现。骨盆骨折多由高能量外伤导致,如车祸、高处坠落等,严重时可合并内脏损伤或大出血。

1、局部疼痛

骨盆骨折后患者会出现剧烈且持续的疼痛,尤其在移动身体或按压骨折部位时疼痛加剧。疼痛可能放射至会阴、臀部或大腿内侧。若合并骶神经损伤,还可能伴随会阴区麻木或排尿困难。需通过X线或CT检查明确骨折范围,急性期应绝对卧床制动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

2、活动受限

骨折会导致骨盆稳定性破坏,患者无法站立或行走,翻身、抬腿等动作均受限制。严重者可能出现下肢不等长或异常旋转。临床常用骨盆带固定临时稳定骨折端,后期需根据骨折类型选择切开复位内固定术或外固定架治疗。康复期需在医生指导下逐步进行髋关节活动度训练。

3、肿胀淤血

骨折后48小时内局部软组织会出现明显肿胀,皮肤可见青紫色瘀斑,多集中在腹股沟、会阴或臀部。这与骨折端出血及软组织损伤有关。急性期可冰敷减轻肿胀,后期配合迈之灵片、地奥司明片等改善循环药物。若肿胀持续加重需警惕盆腔血肿或血管损伤。

4、畸形

严重骨盆骨折可能出现肉眼可见的骨盆变形,如髂骨翼突出、耻骨联合增宽或下肢内旋畸形。开放性骨折时还可观察到骨折端穿透皮肤。此类情况多属于Tile分型中的C型不稳定骨折,常需急诊手术复位,术后可能遗留步态异常等后遗症

5、休克

不稳定型骨盆骨折可能因盆腔大血管破裂导致失血性休克,表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等。每例骨盆骨折患者均需监测生命体征,必要时紧急输血或行血管介入栓塞止血。休克是骨盆骨折最危险的并发症,死亡率较高。

骨盆骨折后应严格卧床休息,避免过早负重。饮食需保证充足蛋白质和钙质摄入,如牛奶、鱼肉及钙尔奇D片等补充剂。康复期可在医生指导下进行非负重状态下的髋周肌肉等长收缩训练,逐步恢复关节功能。定期复查X线评估骨折愈合情况,若出现发热、疼痛加剧或下肢感觉异常需立即就医。

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盆骨骨折后注意事项
盆骨是人身体非常重要的骨骼部位,其具备连接下肢和脊柱的作用,一旦该部位出现骨折情况,就应该积极治疗。同时在治疗过程当中,新人要密切观察身体的变化,最好每隔30分钟观察一次。其次还应该注意环境卫生以及多多卧床休息,最后还需要调整饮食结构。
骨盆骨折吃什么好得快
骨盆骨折吃一些营养食物可以帮助病情好转,建议吃一些排骨、西红柿、牛奶,对病情都是恨悠悠好处的,患者不可以吃刺激性的食物、油腻的食物,白酒也是不可以喝的。建议从这些方面做起,可以让身体得到更好的恢复。如果感觉不舒服,一定要去医院护理治疗。
骨盆骨折术后注意事项
对于骨盆骨折来说还是非常严重的。在正规的治疗后一定要进行比较好的护理,避免因护理不当造成后遗症等问题。在护理上来说,一定要随时注意患者的血压,脉博等变化,患者一定要保持充分的卧床休息,另外在饮食上也要注意,不要吃一些刺激性的食物,还有就是一些海鲜等都不要吃。如果患者在术后出现问题要随时叫医生。
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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术,临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤:第一步:为患者消毒,主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平铺两块中单,包裹其小腿及脚掌,然后用绷带固定。第二步:沿髂脊做前外侧切口,显露骶髂关节,给予手术切开复位。第三步:用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位,复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息,术后若出现不良反应,及时告知医生,以免延误身体的恢复。
怎样判断骨盆左右倾斜
目前判断骨盆左右倾斜,可直接到医院查体,也可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断。可直接到医院查体,比如处于直立状态时,把双腿并拢,此时可以发现两侧肩膀不等高,表现出一高一低,且身体稍微旋转,或左右倾斜,在步行时,会发现臀部扭的厉害,或腰部往前倾。而且在俯卧位时,两只脚会一长一短。有的患者肩背部会有僵硬或疼痛。还可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断,能够清晰的看到骨盆倾斜,且在做脊柱X线检查时,会发现脊柱轻微旋转,也能帮助判断骨盆有无倾斜,或倾斜的角度、方向。
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2021-05-20

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骨盆骨折治疗
骨盆边缘性骨折只需卧床休息3~4周就可以;如果是骨盆单环骨折,有分离的情况,可用骨盆兜带悬吊牵引和固定。骨盆双环骨折有纵向错位可进行手法复发、固定以及骨牵引治疗。有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可进行手法复位。
骨盆骨折的早期症状有哪些
骨盆骨折时会有剧烈疼痛感,下肢、髋关节活动受限;损伤泌尿系统时,会有排尿困难、排便困难等表现;早期出现发烧症状;断端刺破血管,出现内出血。
骨盆痛是什么原因
骨盆疼痛,其女性常见的原因有盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、妊娠及产后的骨盆疼痛。男性患者及女性患者均可见到致密性的骶髂关节炎,男性患者可多见于盆腔肿瘤、膀胱炎、膀胱的结石、前列腺炎以及强烈性脊柱炎等。对于盆腔炎,一般都表现为下腹的疼痛、发热、阴道分泌物增多,而子宫内膜炎都是由于在月经期间,间歇期会出现下腹部的坠胀、疼痛,以及腰骶部的酸痛等。而对于妊娠晚期的骨盆疼痛,主要是由于连接骨盆的关节耻骨联合发生了松动。而对于产后的骨盆痛来说,由于产后耻骨联合分离,或者是骶髂关节炎症所引发。而对于骶髂关节炎,常常会出现腰骶部的疼痛。其X线会表现为骶髂关节部位的骨质密度增高、硬化等表现。而对于男性的膀胱结石、尿道、尿频、尿急等会引起骨盆处的疼痛,也是男性骨盆痛的多发原因。
语音时长 02:11

2019-12-05

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骨盆骨折的并发症
骨盆骨折的并发症:出血性休克、腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤。一、出血性休克:骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂。二、腹膜后血肿:骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后腹膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。三、尿道或膀胱损伤:对骨盆骨折的病人应考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。可出现排尿困难、尿道口溢血现象。四、直肠损伤:骨盆骨折如伴有阴部开放性损伤可出现直肠损伤。五、神经损伤:多在骶骨骨折时发生,组成腰骶神经干的S1及S2最易受损伤,可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失。
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2019-12-05

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骨盆骨折治疗
骨盆骨折的治疗根据骨折的情况可采取以休息为主的保守治疗、使用消炎镇痛的药物治疗、进行钢板固定的手术治疗方法。骨盆骨折一般的出现在比较大的外伤以后,而每个病人骨盆骨折的情况会有所不同。对于没有明显的移位的病人,且没有内脏损伤并发症的病人,采取保守治疗即可。主要是卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。如果采用药物治疗,早期可使用非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林、芬必得这类的药物,对疼痛的改善会有帮助。早期在中药方面,可选择活血止痛的中药,比如七厘胶囊。外用药物可以用活血止痛膏或者伤科灵喷剂,对局部淤血的消散会有帮助。对于损伤比较严重的病人,骨盆移位明显,且骨盆稳定性受到影响的,需要手术治疗进行钢板的固定,达到骨盆的稳定。对于有可能会并发内脏的损伤的病人,比如肠系的损伤、泌尿系的损伤,这部分病人需要急诊手术探查和治疗。
语音时长 01:29

2019-10-11

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骨盆骨折的治疗
在骨盆出现骨折时,对于没有明显移位、内脏无损伤的病人,可以进行保守治疗。首先要卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法,如非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者芬必得等,可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗,口服药有七厘胶囊,外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等,可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人,需要进行手术治疗,通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人,除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤,这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况,同时对内脏进行修补及骨盆固定。
盆骨骨折的类型有什么
骨盆骨折一般采用Tile分型方法,根据骨盆骨折后的稳定性分为三型:一型骨盆环稳定。二型骨盆环在水平方向不稳定。三型骨盆环在垂直方向不稳定。还有一种根据受伤机理进行分型:开书型、侧方挤压型不稳定和垂直方向压缩不稳定。
语音时长 01:26

2018-10-19

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盆骨骨折有哪些类型
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折;也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型,是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性,大概分为三型:第一型是无论什么骨折,骨盆环是稳定的;第二型是骨盆环在水平方向不稳定;第三型是骨盆环在垂直方向不稳定,这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型,主要分型,第一种叫做开书型,水平打开不稳定;第二种叫侧方挤压型不稳定;第三种是垂直方向的压缩不稳定;第四种是混合受伤的机理不稳定。
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老年人盆骨骨折严重吗
出现盆骨骨折,是一种很严重的外伤,对老年人打击更大。通常骨盆骨折后,患者出血会非常多,会引起骶前静脉丛的撕裂,这种情况会导致老人的失血性休克,还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛,导致腹部胀气,肠蠕动减慢,从而导致肠梗阻。此外,骨盆骨折周围有很多重要脏器,可能会导致尿道或膀胱损伤,引起直肠损伤,甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大,这种损伤后,患者运动能力会出现直线下降,甚至有些患者会卧床,导致其他并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更严重的问题。
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骨盆骨折多久能恢复
骨盆骨折一般一个月可以达到临床愈合的标准,两个月到两个半月,疼痛消失,三个月基本恢复正常。骨盆骨折是一种高能量的损伤,老年人骨盆骨折多数是骨质疏松性的脆性骨折,往往移位不是很大,多数一个月就可以达到临床愈合的标准,一个月之后老人往往可以下地行走三四十米,可以满足正常的生活。大约到了两个月到两个半月时,多数疼痛的感觉基本上消失,三个月基本恢复正常,因为骨盆部位的血供比较丰富的,所以愈合起来没有困难,效果不错。