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特发性肺纤维化用什么药好

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特发性肺纤维化可遵医嘱使用尼达尼布软胶囊、吡非尼酮胶囊、乙酰半胱氨酸泡腾片、甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等药物。特发性肺纤维化是一种慢性进行性肺间质疾病,主要表现为呼吸困难、干咳等症状,需在医生指导下规范用药。

1、尼达尼布软胶囊

尼达尼布软胶囊是一种酪氨酸激酶抑制剂,能够减缓肺纤维化进展。该药适用于轻中度特发性肺纤维化患者,常见不良反应包括腹泻、恶心等。用药期间需定期监测肝功能,避免与强效CYP3A4抑制剂联用。

2、吡非尼酮胶囊

吡非尼酮胶囊具有抗纤维化和抗炎作用,可改善患者肺功能。服药后可能出现光敏反应、胃肠道不适等副作用,建议随餐服用并做好防晒措施。严重肝功能不全者需调整剂量。

3、乙酰半胱氨酸泡腾片

乙酰半胱氨酸泡腾片作为抗氧化剂,能降低氧化应激对肺组织的损伤。该药可稀释痰液改善呼吸道症状,但可能引发皮疹、支气管痉挛等过敏反应。哮喘患者使用时需密切观察。

4、甲泼尼龙片

甲泼尼龙片属于糖皮质激素,用于控制特发性肺纤维化急性加重期的炎症反应。长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等风险,服药期间应补充钙剂并监测血压血糖。

5、硫唑嘌呤片

硫唑嘌呤片作为免疫抑制剂,适用于激素治疗效果不佳的患者。用药前需检测硫嘌呤甲基转移酶活性,治疗期间定期检查血常规,警惕骨髓抑制等严重不良反应。

特发性肺纤维化患者除规范用药外,应戒烟并避免接触粉尘等刺激物,保持适度有氧运动如散步、太极拳等。日常可进行呼吸训练改善肺功能,饮食注意补充优质蛋白和维生素,出现发热或症状加重时需及时就医。建议每3-6个月复查高分辨率CT和肺功能,由呼吸科医生评估调整治疗方案。

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语音时长 01:31

2020-02-25

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什么是特发性肺纤维化
特发性肺纤维化针对的是继发性的,继发性肺纤维化是有原发病导致肺部受累引起的肺纤维化,特发性肺纤维化病因不明,在临床上会取患者的肺组织做病理检查,进而进行分类。部分特发性肺间质纤维化病人起病很隐匿,进展也比较缓慢。但也存在急性的病史,急性加重并且进展很快,会用激素冲击治疗,还有部分病例会用到免疫抑制剂。在稳定期,有新的药物,像尼达尼布和吡非尼酮,控制特发性肺纤维化的进一步加重和进展。