肺部感染并发症有哪些

肺部感染并发症主要有胸腔积液、脓胸、肺脓肿、呼吸衰竭、感染性休克等。肺部感染未及时控制可能引发局部或全身性并发症，需根据具体类型采取针对性治疗。

1、胸腔积液

肺部感染可能导致炎性渗出液积聚在胸膜腔形成胸腔积液。患者常出现胸痛、呼吸困难，听诊可闻及呼吸音减弱。治疗需结合胸腔穿刺引流，必要时使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染，辅以吸氧支持。

2、脓胸

化脓性细菌感染穿透胸膜可导致脓胸，表现为高热、胸壁压痛及大量脓性胸腔积液。需通过胸腔闭式引流排出脓液，静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素，严重者需行胸膜剥脱术。

3、肺脓肿

肺部组织坏死液化形成脓腔称为肺脓肿，常见咳嗽伴大量脓臭痰。治疗需长期使用注射用美罗培南、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等穿透性强的抗生素，配合体位引流，直径超过6厘米的脓肿可能需经皮穿刺引流。

4、呼吸衰竭

重症肺部感染可引发Ⅱ型呼吸衰竭，出现低氧血症合并高碳酸血症。需紧急给予无创或有创机械通气，同时静脉输注注射用亚胺培南西司他丁钠、利奈唑胺葡萄糖注射液控制感染，监测血气分析调整氧疗方案。

5、感染性休克

病原体毒素入血可导致全身炎症反应综合征，表现为血压下降、尿量减少及意识障碍。需液体复苏联合血管活性药物如重酒石酸去甲肾上腺素注射液，同时使用注射用万古霉素、替加环素等强效抗生素，必要时行血液净化治疗。

肺部感染患者应卧床休息并保证每日2000毫升以上饮水量，进食高蛋白、高维生素流质饮食如蒸蛋羹、蔬菜粥。恢复期可进行腹式呼吸训练，避免受凉及接触呼吸道感染者。出现持续发热、咯血或意识改变时须立即就医，抗生素使用需严格遵循医嘱完成全程治疗。