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颈椎骨折伴脱位损伤怎么办

发布时间:2019-11-1951463次浏览

颈椎骨折脱位损伤一定要去相应的医院,完成相关影像检查之后根据患者的不同情况进行治疗。这种脱位在某种程度上分为前脱位后脱位,退变性脱位和外伤引起的脱位。所以在医院检查之后才能够确定是哪种形式的脱位。

颈椎骨折半脱位损伤一般情况下会表现上肢颈部异常疼痛,而且上肢肩膀会整片的疼痛,这些情况下就会根据神经定位进行治疗。当然首先可以通过颅骨牵引或者是复位后的石膏固定,以及根据情况采用适当的手术治疗。那么,颈椎骨折半脱位损伤怎么办呢?
  1、颅骨牵引法
  颈椎骨折如果伴有脱位损伤一般首先要需要做的是颅骨牵引用以稳定脊柱的骨折,然后把脱位的通过慢慢的牵引基金纠正,如果有合并的脊髓或者是神经受压损伤出现了神经瘫痪的症状,就需要做颈椎椎体全切进行的减压的手术。脱位通过牵引复位之后,如果不能完全到位,就需要通过手术进行复位,到时候可以去考虑做颈枕融合或者是颈椎的钢板进行固定再做椎体融合。
  2、复位后的石膏固定
  首先在做完一定的牵引之后不能乱运动,否则的话会对牵引之后的成果造成一定的毁灭。这种症状主要会出现上肢颈部疼痛或者是上肢肩膀整片的疼痛。再根据一定的疼痛情况进行神经定位治疗,一定的牵引术之后可以进行石膏固定石膏固定,主要是因为对于颈部周围的一些活动的活跃,频繁的肌肉进行一定的制动,让这种肌肉某种程度上不去,影响正在修复的颈椎,从而达到一种修复的比较快的效果。
  3、依据情况进行一定的手术治疗
  手术治疗是使用的一种比较严重的情况下才会使用手术治疗,就是说在手法治疗药物治疗物理治疗之外,还是不能够进行对颈椎的一定的复位的情况下,就需要手术治疗。在一般情况下再手术之后,完事儿之后恢复的时候,要对正常位置需要颈托保护,加强颈椎部位的肌肉保暖以及颈托固定。才会达到一定程度上事半功倍的效果,而且在手术治疗时一定要注意去正规的医院进行正规的医生的综合治疗。

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颈椎骨折,可能会出现瘫痪或者瘫痪的几率比较大。颈椎骨折脱位,一般出现瘫痪的概率就比较大,主要是因为颈椎出现了骨折、脱位后,后方容纳脊髓、椎管的横截面积变小,脊髓就会受到压迫,而且颈部的脊髓是非常娇嫩的。一旦受到了压迫或者是因为骨折脱位以后,不单是一般的压迫,这种时候可能出现甚至一种节段,这种情况下一般可能会出现瘫痪。另外,颈椎骨折不完全的骨折或没有脱位,这种情况也并不少见。只要是没有脱位的情况,出现脊髓损伤,瘫痪的概率就不大。
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颈椎骨折压迫神经怎么办
大剂量类固醇类激素冲击治疗、颅骨牵引、术前准备。颈椎骨折压迫神经以后,在急性期一般都采用大剂量的类固醇类激素进行冲击治疗。一般在受伤后的两天内,给予变换这些药物,可以减轻肿胀,以及增加神经恢复功能的效果。脊髓损伤以后再生比较困难,精原细胞的损伤一般是永久性的,所以治疗的原则应着重于防止正常的组织或者残余的还没有受到损伤的神经组织受到进一步的破坏。因此颈椎骨折导致神经压迫后,以尽早的让脊柱得以复位,有时候早期可以进行颅骨牵引。一般来说,颅骨牵引器在骨折而没有脱位的病人,一般用5到10磅的重量来进行固定。另外需要积极的进行手术前的准备,以尽早进行手术治疗。手术的目的在于解除神经压迫,以及维持颈椎的稳定。椎间盘突出或者是有断裂的碎骨压迫脊髓的时候,可实行椎间盘摘除术,或者将骨片移除,达到减压的目的。除了减压以外,还需要以椎经骨融合术来达到稳定的目的。
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颈椎骨折了会不会瘫痪
颈椎骨折是否会发生瘫痪,主要根据骨折的严重程度,以及骨折是否导致脊髓的损伤有关系。单纯性契形压缩性骨折,这是脊柱前柱损伤的结果,一般来说,主要是由于脊柱向前过量的屈曲所致。一般这种骨折都为高空坠落、伤足、臀部着地,身体猛烈屈曲而导致椎体前半部分压缩的改变,但是后方的一些神经结构很少会受到影响。这个时候因为没有神经脊髓的损伤,所以一般是不会导致瘫痪的。有一些骨折比较严重,引起暴力性的一种损伤,就是有些骨折块发生移位,挤压后方的脊髓,或者挤压神经根,引起运动神经传统的障碍,这时可以出现上肢或者下肢或者阶段性的瘫痪。以上这些说明颈椎是否发生瘫痪,与引起颈椎骨折的这种受伤机制、骨折的严重程度,以及骨折是否对脊髓或者神经造成损伤这些因素有关系。
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2018-12-13

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