青光眼的病因

青光眼的病因主要有遗传因素、眼内压升高、眼部结构异常、血管因素、年龄因素等。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病，可能与多种因素有关。

1、遗传因素

青光眼具有明显的家族聚集性，部分患者存在基因突变。原发性开角型青光眼与MYOC、OPTN等基因突变有关，可能导致小梁网功能障碍。闭角型青光眼与浅前房、短眼轴等遗传性解剖结构异常相关。有家族史者应定期进行眼科检查。

2、眼内压升高

眼内压持续超过正常范围是青光眼的主要危险因素。房水循环障碍导致房水排出受阻，可能与小梁网硬化、 Schlemm管狭窄等有关。长期高眼压会压迫视神经纤维，造成不可逆损伤。眼压测量是青光眼筛查的重要项目。

3、眼部结构异常

前房角狭窄、虹膜根部肥厚等解剖异常易导致房水引流受阻。闭角型青光眼患者多存在眼球短小、晶状体较厚等特征。外伤或炎症引起的虹膜后粘连也可能改变房角结构。超声生物显微镜检查有助于评估房角状态。

4、血管因素

视神经血液供应不足可能参与青光眼发病。血管痉挛、动脉硬化等会导致视盘灌注压下降。部分正常眼压性青光眼患者存在血管调节异常。眼底荧光造影可评估视神经血供情况。

5、年龄因素

青光眼发病率随年龄增长而上升，40岁以上人群风险显著增加。这与晶状体增厚、小梁网功能退化等年龄相关改变有关。老年性白内障可能诱发急性闭角型青光眼发作。建议中老年人每年进行眼科体检。

青光眼患者应避免长时间低头、一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为。保持规律作息，适度运动有助于改善眼部微循环。饮食上可多摄入富含维生素B族和抗氧化物质的食物。严格遵医嘱使用降眼压药物，定期复查视野和视神经检查。出现眼胀头痛、视力骤降等症状需立即就医。