青光眼的病因是什么

青光眼的病因主要有遗传因素、眼内压升高、眼部结构异常、血管因素、继发性疾病等。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病，通常与眼内压异常有关。

1、遗传因素

部分青光眼患者具有家族遗传倾向，尤其是原发性开角型青光眼。基因突变可能导致小梁网结构异常或房水外流受阻。对于有家族史的人群，建议定期进行眼科检查，早期发现可通过药物控制眼压，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。

2、眼内压升高

房水循环障碍是导致眼压升高的主要原因，可能与小梁网功能障碍或房水分泌过多有关。持续高眼压会压迫视神经，造成不可逆损伤。临床常用降眼压药物包括噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液等，严重时需进行激光小梁成形术。

3、眼部结构异常

前房角狭窄、虹膜根部肥厚等解剖结构异常容易导致闭角型青光眼急性发作。这类患者可能突然出现眼痛、头痛、视力下降等症状。需紧急使用甘露醇注射液降低眼压，必要时行虹膜周边切除术。

4、血管因素

视神经血液供应不足可能加重青光眼性视神经病变。糖尿病、高血压等全身性疾病会影响眼部微循环。治疗需控制基础疾病，同时使用改善微循环药物如甲钴胺片，配合溴莫尼定滴眼液保护视神经。

5、继发性疾病

眼外伤、葡萄膜炎、白内障膨胀期等疾病可能继发青光眼。这类患者除处理原发病外，还需针对性控制眼压。例如糖皮质激素性青光眼需停用激素，改用氟米龙滴眼液联合抗青光眼药物治疗。

青光眼患者应避免在暗处长时间用眼，减少一次性大量饮水，控制咖啡因摄入。建议选择低强度有氧运动如散步，避免倒立等可能升高眼压的动作。定期监测眼压和视野变化，严格遵医嘱用药，出现眼胀、虹视等症状及时就医。饮食上可适当补充富含维生素A、C的深色蔬菜水果，有助于保护视神经功能。