什么是胃肠炎

胃肠炎是指胃肠黏膜的炎症反应，通常由感染、饮食不当或药物刺激等因素引起，主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状。

1、感染因素

胃肠炎可能与病毒、细菌或寄生虫感染有关。轮状病毒、诺如病毒等病毒性感染常见于儿童，表现为水样腹泻和低热。细菌性感染如沙门氏菌、大肠杆菌等可通过污染食物传播，伴随发热和血便。寄生虫感染如贾第鞭毛虫多与水源污染相关，症状包括慢性腹泻和体重下降。治疗需根据病原体选择抗病毒药物、抗生素或驱虫药，如蒙脱石散、左氧氟沙星片、甲硝唑片等。

2、饮食刺激

进食生冷、辛辣或变质食物可能直接损伤胃肠黏膜。酒精、浓咖啡等刺激性饮品会加重黏膜充血，引发急性炎症。过量食用高脂食物可能延缓胃排空，导致腹胀和反酸。症状较轻时可暂禁食，逐步恢复清淡饮食如米汤、馒头，必要时口服铝碳酸镁咀嚼片缓解不适。

3、药物影响

非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片可能抑制前列腺素合成，削弱黏膜保护机制。抗生素如阿莫西林胶囊可能扰乱肠道菌群平衡，诱发腹泻。化疗药物如顺铂注射液可直接损伤上皮细胞。出现药物相关性胃肠炎时应及时就医调整用药方案，辅以双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

4、应激反应

重大创伤、手术或精神压力可能通过神经内分泌途径减少胃肠血流，导致应激性黏膜病变。表现为突发呕血或黑便，胃镜检查可见弥漫性糜烂。需积极治疗原发病，使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护黏膜，严重出血需内镜下止血。

5、自身免疫

克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病属于慢性免疫介导性炎症，常反复发作腹痛伴黏液脓血便。可能与遗传易感性和肠道菌群异常有关。治疗需长期使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，重症需应用糖皮质激素或生物制剂。

胃肠炎患者应保持充足水分摄入，腹泻期间可饮用淡盐水或口服补液盐。恢复期选择低渣、低纤维食物如面条、蒸蛋，避免乳制品和粗粮。注意餐具消毒和手卫生，生熟食材分开处理。若症状持续超过3天或出现高热、意识模糊等严重表现，须立即就医排查脱水、肠梗阻等并发症。