牙龈癌晚期症状有哪些

牙龈癌晚期症状主要有口腔溃疡长期不愈、牙齿松动脱落、颌面部肿胀疼痛、张口困难、颈部淋巴结肿大等。牙龈癌是口腔恶性肿瘤的一种，晚期症状多与肿瘤浸润扩散有关，需及时就医治疗。

1、口腔溃疡长期不愈

牙龈癌晚期患者口腔黏膜可出现经久不愈的溃疡面，溃疡边缘隆起呈菜花状，基底硬结且易出血。这种溃疡与普通口腔溃疡不同，常规治疗无法缓解。患者可能伴有口腔异味、唾液带血等症状。需通过活检明确诊断，治疗以手术切除联合放化疗为主。

2、牙齿松动脱落

肿瘤侵犯牙槽骨会导致牙齿松动甚至自行脱落，脱落后的牙槽窝可能出现异常增生组织。患者常伴有咀嚼功能障碍和牙龈持续性疼痛。临床需通过影像学检查评估骨质破坏程度，治疗需根据病情选择颌骨部分切除术或根治性手术。

3、颌面部肿胀疼痛

晚期肿瘤向周围组织浸润可导致颌面部明显肿胀，皮肤表面可能出现静脉曲张或色素沉着。疼痛呈持续性并可能放射至耳颞部，夜间加重影响睡眠。这种情况提示肿瘤已侵犯深层组织，需进行增强CT或MRI评估范围，治疗上多采用综合治疗方案。

4、张口困难

肿瘤侵犯咀嚼肌群或颞下颌关节时会出现进行性张口受限，严重时仅能容纳一指宽度。这种症状会影响进食和口腔清洁，增加营养不良风险。临床需评估肿瘤侵犯范围，治疗可能涉及扩大切除术及术后功能重建。

5、颈部淋巴结肿大

牙龈癌晚期常见同侧颈部淋巴结转移，表现为无痛性进行性增大的硬结，后期可能融合固定。淋巴结穿刺活检可明确性质，治疗需结合颈部淋巴结清扫术。这是疾病进展的重要标志，提示需要更积极的综合治疗。

牙龈癌晚期患者需特别注意口腔护理，使用软毛牙刷轻柔清洁，避免刺激溃疡面。饮食应选择流质或半流质高蛋白食物，必要时通过鼻饲管补充营养。保持适当口腔湿润，可使用医用漱口水减少感染风险。家属应协助患者进行心理疏导，定期复查监测病情变化，严格遵医嘱完成治疗方案。出现新发症状应及时就诊，避免延误治疗时机。