紫癜性肾炎怎么办

紫癜性肾炎可通过一般治疗、药物治疗、血浆置换、肾脏替代治疗、中医治疗等方式治疗。紫癜性肾炎通常由感染、过敏、遗传、免疫异常、药物等因素引起。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食以低盐、优质蛋白为主，限制高钾食物摄入。注意皮肤清洁，避免抓挠紫癜皮损。监测尿量、血压及水肿情况，记录24小时出入量。

2、药物治疗

糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制免疫反应，减轻肾脏炎症。免疫抑制剂如环磷酰胺片用于重症病例。抗组胺药如氯雷他定片缓解过敏症状。伴有高血压时使用缬沙坦胶囊控制血压。合并感染需用阿莫西林胶囊抗感染。

3、血浆置换

对于急进性肾炎或重症患者，通过血浆置换机清除血液中的异常抗体和免疫复合物。每次置换2000-3000毫升血浆，连续进行3-5次。需配合肝素抗凝治疗，监测凝血功能。

4、肾脏替代治疗

终末期肾病患者需行血液透析或腹膜透析。血液透析每周2-3次，每次4小时，通过透析器清除代谢废物。腹膜透析每日交换透析液3-5次，利用腹膜作为半透膜进行过滤。

5、中医治疗

急性期以清热凉血为主，可用犀角地黄汤加减。慢性期以益气养阴为法，选用参芪地黄汤。中成药如肾炎康复片可减轻蛋白尿，黄葵胶囊改善肾功能。配合针灸选取肾俞、足三里等穴位。

紫癜性肾炎患者需长期随访，定期复查尿常规、肾功能。避免接触已知过敏原，预防呼吸道感染。冬季注意保暖，夏季防止过度出汗。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量。出现血尿加重、尿量减少或水肿明显时需及时就医。