腰间盘突出压迫神经脚麻怎么办

腰椎间盘突出压迫神经导致脚麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝姿势。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常使用腰围保护腰椎稳定性。该措施能减轻椎间盘压力，缓解神经根水肿。

2、物理治疗

超短波疗法通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可促进炎症吸收。脉冲射频治疗能阻断痛觉传导，体外冲击波可松解神经粘连。建议每日治疗1次，10-15次为1疗程，需由康复科医师评估后实施。

3、药物治疗

甲钴胺片营养受损神经，塞来昔布胶囊缓解无菌性炎症，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。神经妥乐平注射液修复神经损伤，甘露醇注射液静脉滴注消除神经根水肿。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。

4、牵引治疗

采用电脑三维牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始渐增，每次20分钟。可增大椎间隙促进髓核回纳，但严重骨质疏松者禁用。治疗后需卧床休息1小时，配合腰背肌功能锻炼效果更佳。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，后路椎间盘切除植骨融合内固定术用于多节段突出。术后需佩戴支具3个月，逐步进行直腿抬高、五点支撑等康复训练。手术指征包括马尾综合征、进行性肌力下降等严重情况。

日常应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时采用侧卧屈膝体位。坚持游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群，久坐时使用腰椎靠垫维持生理曲度。出现排尿困难或足下垂等紧急症状需立即就医，禁止盲目推拿或暴力正骨。