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腰椎滑脱手术方式有哪些

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腰椎滑脱的手术方法有多种,其中最为常用的是腰椎滑脱复位术,但是在进行手术时不可以强行复位,否则可能会导致术后出现一些并发症,例如神经根紧张。除此之外,还可以进行神经减压术、脊柱融合术、椎板切除减压术和峡部关节直接修复术,但最后一种手术方法只适用于年轻患者。

对于腰椎滑脱比较严重的患者来说,通常需要采取手术的方法才能治愈,引起腰椎滑脱的原因有很多种,需要根据患者的病因和个人情况,选择合适的手术治疗方法。所以当患上该疾病后,首先应该去医院进行详细的检查,这样可以确定病因。那么,腰椎滑脱手术方式有哪些呢?
  1、腰椎滑脱复位术
  患上该疾病后最主要的手术治疗方法就是腰椎滑脱复位术,只要患者的情况允许,那么就尽量复位,因为这样可以重建正常的腰椎和神经根的解剖位置。但是一般不主张扩大手术,强行完全解剖复位,对于长期形成的腰椎滑脱患者来说,周围的结构已经发生了相应的改变,具有对抗牵拉和维持滑脱的固有应力。如果强行复位,则可能破坏已经适应的解剖关系,导致手术后出现神经根紧张等并发症。
  2、神经减压术
  建议患者可以采取神经减压术,这样可以充分让神经根减压,主要是通过单侧和双侧椎板开窗减压,如果椎板切除无法避免,则必须附加脊柱融合术。如果患者是因为腰椎不稳所引起的腰椎滑脱,那么则只需要进行腰椎融合固定即可。
  3、脊柱融合术
  脊柱融合术具有长期稳定性且有依赖坚强的生物性融合,脊柱融合的方法有多种,需要按照植骨的部位来区分,其中分为椎间融合、椎体环周360度融合和后外侧融合。按照手术入路,椎间融合又可以分为前路和后路,其中后路为主流手术,也就是经单侧椎间孔椎间融合手术。
  4、椎板切除减压术
  如果患者出现了神经根和马尾神经受到压迫的情况,则需要进行椎板切除减压术,这样可以避免椎体向前滑移,而且还可以对脊柱起到支持作用。但是切除游离椎弓后,脊椎可能会进一步地滑移,所以还应该同时进行融合术。
  5、峡部关节直接修复术
  如果患者比较年轻,则可以使用峡部关节直接修复,主要是在峡部缺损的部位直接修整直骨,其方法有螺钉固定和椎板钩等等。

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腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱在临床上称为腰椎滑脱症。是指腰椎的椎体,尤其是相邻的两个椎体发生了相对的滑移,也是腰椎的骨骼稳定性下降的表现。目前认为,先天性因素或退行性因素,是引起腰椎滑脱的主要原因。腰椎滑脱的病人采取什么样的治疗方法,需要根据患者的临床表现以及神经压迫的情况,进行综合判断。对于比较轻的患者,可以采取早期的一些腰背肌的功能锻炼,增强腰椎的稳定性,避免病情进一步进展。对于腰椎稳定性很重、反复疼痛或者神经压迫的患者,可以采取手术治疗的办法。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些
腰椎滑脱术后康复训练有以下几个。第一,腰部背部肌肉功能训练,可以通过一些高抬腿的方式,或者通过边走边蹲的方式进行锻炼。这样可以增强四肢肌肉的力量,同时也会减少出现由于长期卧床而导致的腿部血栓。第二,在锻炼的过程中,可以采用五点法运动的方式针对。利用脚后跟,胳膊肘头部五个点来进行锻炼,这样能够舒展全身筋骨,达到全身的锻炼效果。但是在术后的康复训练过程之中,如果有不适应的情况,应该立即停止进行调整。一般进行术后康复训练通常在术后的三个月之后。这样身体恢复好转之后,才能够有更好的锻炼效果。也要加强营养的补充,可以多吃一些富含维生素蛋白质的食物,补充身体能量。
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2021-02-02

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腰椎滑脱的影像学检查方法有哪些
腰椎滑脱的影像学检查方法一般有三种,CT、x光、核磁共振。这三种方式都能够有效检查出是否患有腰椎滑脱。这三种是进阶性的检查关系。x光是最基础的检查方式,能够明显的看出患者腰椎部分是否出现了错位、滑脱,这种方式适合于正向型的患者比较直观。而有一些患者,他的错位情况位于峡部,所以x光不能够照射清楚,这个时候就需要利用CT,它能够进行平面扫描,几乎无死角,能够看到对神经的压迫程度,能够帮助医生准确进行判断。核磁共振主要针对于腰椎内部的软组织进行成像,这三种方式结合起来,就能够判断出是否有腰椎滑脱的情况。
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2021-02-02

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腰椎滑脱分几型
腰椎滑脱一般分为两型,分别是真性滑脱和假性滑脱。具体怎样辨别需要患者到医院进行系统的检查,可以通过进行CT、x光等检查方式进行诊断,如果出现了腰椎部有骨折情况的,就是真性滑脱。只存在拉长情况,而没有骨折的是假性滑脱。腰椎滑脱的类型不同,所以利用的治疗方式也是不一样的。真性滑脱可以采用手术方式来帮助腰椎归位,缓解压迫神经。而假性滑脱,可以通过服用药物的方式,或者进行相应的推拿按摩,来帮助腰椎缓解疼痛。而无论是哪一种滑脱类型,在疼痛的时候,都要积极的进行治疗,不要存有侥幸心理,这样才能够尽早的恢复健康。
语音时长 01:10

2021-02-02

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腰椎滑脱症如何康复
腰椎滑脱症不严重可保守治疗,促进康复,但病情严重,则手术治疗,加强腰背肌肉功能锻炼。
腰椎滑脱症的危害有哪些
腰椎滑脱症危害是脊椎侧弯,脊椎侧弯引发双下肢无力或股骨头坏死。腰椎滑脱症会腰椎间盘突出、下肢瘫痪。
腰疼痛是怎么回事
腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等。一、腰部肌肉扭伤。二、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。三、腰椎结核。四、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。五、泌尿系统疾病如肾炎,输尿管结石等。六、腰椎骨折。七、腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经,根而产生腰腿痛症状。八、腰肌劳损,中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关,无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解,在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛,反而减轻。九、腰椎管狭窄症,是由于多种原因所致椎管,神经根管,椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓,马尾神经或神经根受压的病变。
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2020-01-07

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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
腰椎滑脱病人的饮食禁忌
腰椎滑脱症作为骨科常见的腰椎疾病,也是一样没有明显的饮食禁忌。从中医的角度,在临床上找到专科的骨伤科医生,如果要保守治疗,期间要进行辩证。对于血瘀气滞型的、风寒湿邪阻滞型和肝肾亏虚型的,有不同的饮食的注意要点。总的来讲要避免油腻辛辣的食物,损伤阳气,助长寒湿在体内的留邪时间,同时要减少大量的饮酒,对肝肾的损耗,起到促进疾病恢复和饮食调理的目的。
腰椎滑脱的症状有哪些
腰椎滑脱的症状主要表现为腰痛,这也是大多数人会出现的典型症状,但是这种症状很容易被忽视,从而错过最佳治疗时间。除此之外,患者患病后还会出现腰骶部疼痛、坐骨神经受累、马尾神经受牵拉和间歇性跛行。
腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因,分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。临床表现:1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后,以2-16岁发病率最高。起始症状较轻,以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解,活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人,可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。2、退行性腰推椎滑脱,退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加,发病部位以腰4-5为最多见,其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳,腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱,神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。
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2019-11-27

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腰椎滑脱是怎么回事
出现腰椎滑脱的情况十分常见,特别是在老年人当中,更是因为身体当中的钙质丢失而导致腰椎的退化。而一些婴幼儿会因为先天发育不全,而出现这样的情况,需要及时进行呵护和治疗,防止腰椎功能丧失。另外,一些严重的患者会出现骨折的情况,更是需要及时进行治疗。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类:第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时,由于椎弓发育不良,导致椎弓发育异常,从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童,在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱,一般见于外伤,尤其见于青壮年,比如运动后或者是搬重东西后,由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱,又称为真性滑脱,一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕,导致腰椎滑脱,多见于腰5椎体,少数见于腰4,多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱,临床中比较常见,主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素,导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状,比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。