肘关节脱位怎么办

肘关节脱位可通过手法复位、固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肘关节脱位通常由外伤、运动损伤、先天性关节松弛、骨质疏松、关节退行性变等原因引起。

1、手法复位

手法复位是肘关节脱位的首选治疗方法，适用于大多数急性脱位患者。医生会根据脱位类型采用牵引屈肘法或推挤复位法等专业手法，将脱位的关节恢复到正常位置。复位过程中可能伴随短暂疼痛，复位成功后关节活动度和外观可立即改善。复位后需通过X线确认关节对位情况，避免未完全复位或合并骨折未被发现。

2、固定制动

复位后需用石膏托或支具固定肘关节于功能位3-4周，保持肘关节屈曲90度。固定期间禁止负重和剧烈活动，避免发生再脱位。固定材料需保持干燥清洁，观察肢体末梢血运和感觉变化。拆除固定装置后可能出现关节僵硬，需循序渐进进行功能锻炼。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。药物使用需警惕胃肠道反应和肝肾毒性，不可自行调整剂量。

4、物理治疗

拆除固定后需系统进行物理治疗，包括超声波、红外线等理疗促进局部血液循环，以及关节活动度训练、肌力训练等康复项目。早期以被动活动为主，逐渐过渡到主动运动和抗阻训练。物理治疗需持续6-8周，可显著改善关节功能和预防创伤性关节炎。

5、手术治疗

对于复杂脱位合并骨折、血管神经损伤或反复脱位者，需行切开复位内固定术或关节囊修复术。术后仍需石膏固定4-6周，配合系统的康复训练。手术可有效恢复关节稳定性，但可能遗留不同程度的功能受限，需长期随访观察。

肘关节脱位后应保持固定体位，避免过早活动导致再脱位。恢复期饮食注意补充蛋白质和钙质，适量食用牛奶、鱼肉、豆制品等促进组织修复。功能锻炼要循序渐进，初期以屈伸活动为主，后期可加入旋转训练。定期复查评估恢复情况，出现持续疼痛或活动受限需及时就医。日常生活中注意避免肘部过度负重和暴力动作，运动时做好防护措施。