后脑头痛是怎么回事儿

后脑头痛可能由肌肉紧张、颈椎病变、高血压、偏头痛、脑部血管异常等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉紧张

长期低头或姿势不良可能导致枕部肌肉持续收缩，引发后脑钝痛，疼痛可能向颈部放射。日常可通过热敷、按摩缓解，若伴随头晕需排查颈椎问题。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。

2、颈椎病变

颈椎间盘突出或骨关节炎可能压迫枕大神经，表现为后脑勺针刺样痛，转头时加重。可能与长期劳损、退行性变有关，常伴随上肢麻木。需通过颈椎MRI确诊，轻症可用塞来昔布胶囊配合牵引治疗，重症需考虑椎间孔镜手术。

3、高血压

血压超过140/90mmHg时可能引发枕部搏动性胀痛，晨起症状明显，可能伴恶心视物模糊。与动脉硬化、盐摄入过量相关。确诊后需长期服用苯磺酸氨氯地平片或厄贝沙坦片，同时限制钠盐摄入。

4、偏头痛

血管神经性头痛可表现为单侧后脑跳痛，持续4-72小时，可能伴畏光呕吐。与三叉神经血管系统异常激活有关，女性经期易发作。急性期可用佐米曲普坦鼻喷雾剂，预防性治疗可选盐酸氟桂利嗪胶囊。

5、脑部血管异常

后颅窝动脉瘤或血管畸形可能引起突发剧烈枕部痛，伴随喷射性呕吐、意识障碍。需通过CTA或DSA检查确诊，疑似病例应立即就医，可能需行血管介入栓塞术或开颅夹闭术。

建议保持规律作息避免熬夜，办公时每30分钟活动颈部，睡眠选用颈椎支撑枕。控制每日钠盐摄入不超过5克，监测血压变化。若头痛持续超过72小时或伴随发热、肢体无力等症状，须立即神经科就诊。避免自行长期服用止痛药掩盖病情。