闭角型青光眼必须手术吗

闭角型青光眼不一定必须手术，但急性发作期或药物控制不佳时通常需手术干预。闭角型青光眼的治疗方式主要有药物治疗、激光治疗和手术治疗，具体选择需根据病情进展及眼压控制情况决定。

闭角型青光眼的治疗需个体化评估。早期或慢性闭角型青光眼若眼压稳定，可通过药物控制，如布林佐胺滴眼液、毛果芸香碱滴眼液等缩瞳剂联合β受体阻滞剂。激光周边虹膜切除术适用于房角部分粘连但未完全关闭者，可改善房水引流。若房角广泛粘连、眼压持续升高或视神经损伤进展，则需考虑小梁切除术等滤过性手术，以建立新的房水排出通道。部分难治性病例可能需植入青光眼引流阀。无论采取何种治疗，均需定期监测眼压、视野及视神经变化。

闭角型青光眼患者应避免长时间暗环境用眼、一次性大量饮水及使用散瞳药物。日常保持情绪稳定，规律随访眼科检查，若出现眼痛、头痛、视力骤降等急性发作症状须立即就医。术后患者需严格遵医嘱使用抗炎滴眼液，避免揉眼或剧烈运动，防止滤过泡感染或瘢痕化。